中华放射学杂志
中華放射學雜誌
중화방사학잡지
Chinese Journal of Radiology
2007年
5期
471-474
,共4页
马捷%徐坚民%孙国平%臧达%周冬仙%麦佩成
馬捷%徐堅民%孫國平%臧達%週鼕仙%麥珮成
마첩%서견민%손국평%장체%주동선%맥패성
乳腺肿瘤%放射摄影术%活组织检查%放射外科手术
乳腺腫瘤%放射攝影術%活組織檢查%放射外科手術
유선종류%방사섭영술%활조직검사%방사외과수술
目的 分析乳腺立体定位下钢丝置入移位的表现、原因、处理方法,提高术前定位的准确性.方法 行立体定位置入钢丝患者79例,96个病变,发生钢丝移位13例.结果 立体定位中发生钢丝移位5例,原因分别来自于患者和操作医师;立体定位完成后钢丝移位5例,原因是局麻注射药物过多,导致乳腺Z轴的深度与计算机提示的实际深度不符合、放置定位针的方法不正确、拔出钢丝外套针套时疏忽钢丝是否已锚定病变.处理方法:可按照钢丝提示位置向病变方向移位2 cm以内进行手术,重新放置第2根钢丝,将双J型钢丝收入针套并取出体外,重新定位.手术中钢丝脱出2例,因术后过分提拉钢丝所致,放射科医师放置钢丝后应向外科医师准确描述深度、方向,并从距离钢丝头端距离皮肤最近处取切口手术.术后标本未见钙化1例,与钙化位于手术电刀破坏的腺体内有关,可扩大范围切除并短期复查,证实钙化是否完整切除.结论 正确认识乳腺X线立体定位下钢丝移位的表现,熟练掌握其处理方法,可提高对不可触及的乳腺病变的定位准确性,正确引导外科手术.
目的 分析乳腺立體定位下鋼絲置入移位的錶現、原因、處理方法,提高術前定位的準確性.方法 行立體定位置入鋼絲患者79例,96箇病變,髮生鋼絲移位13例.結果 立體定位中髮生鋼絲移位5例,原因分彆來自于患者和操作醫師;立體定位完成後鋼絲移位5例,原因是跼痳註射藥物過多,導緻乳腺Z軸的深度與計算機提示的實際深度不符閤、放置定位針的方法不正確、拔齣鋼絲外套針套時疏忽鋼絲是否已錨定病變.處理方法:可按照鋼絲提示位置嚮病變方嚮移位2 cm以內進行手術,重新放置第2根鋼絲,將雙J型鋼絲收入針套併取齣體外,重新定位.手術中鋼絲脫齣2例,因術後過分提拉鋼絲所緻,放射科醫師放置鋼絲後應嚮外科醫師準確描述深度、方嚮,併從距離鋼絲頭耑距離皮膚最近處取切口手術.術後標本未見鈣化1例,與鈣化位于手術電刀破壞的腺體內有關,可擴大範圍切除併短期複查,證實鈣化是否完整切除.結論 正確認識乳腺X線立體定位下鋼絲移位的錶現,熟練掌握其處理方法,可提高對不可觸及的乳腺病變的定位準確性,正確引導外科手術.
목적 분석유선입체정위하강사치입이위적표현、원인、처리방법,제고술전정위적준학성.방법 행입체정위치입강사환자79례,96개병변,발생강사이위13례.결과 입체정위중발생강사이위5례,원인분별래자우환자화조작의사;입체정위완성후강사이위5례,원인시국마주사약물과다,도치유선Z축적심도여계산궤제시적실제심도불부합、방치정위침적방법불정학、발출강사외투침투시소홀강사시부이묘정병변.처리방법:가안조강사제시위치향병변방향이위2 cm이내진행수술,중신방치제2근강사,장쌍J형강사수입침투병취출체외,중신정위.수술중강사탈출2례,인술후과분제랍강사소치,방사과의사방치강사후응향외과의사준학묘술심도、방향,병종거리강사두단거리피부최근처취절구수술.술후표본미견개화1례,여개화위우수술전도파배적선체내유관,가확대범위절제병단기복사,증실개화시부완정절제.결론 정학인식유선X선입체정위하강사이위적표현,숙련장악기처리방법,가제고대불가촉급적유선병변적정위준학성,정학인도외과수술.
