实用临床医药杂志
實用臨床醫藥雜誌
실용림상의약잡지
JOURNAL OF JIANGSU CLINICAL MEDICINE
2008年
5期
49-53
,共5页
短节段Barrett食管%贲门部肠上皮化生%CK7%CK20
短節段Barrett食管%賁門部腸上皮化生%CK7%CK20
단절단Barrett식관%분문부장상피화생%CK7%CK20
目的 利用细胞角质蛋白(CK)中的CK7/CK20免疫组化染色反应的不同,对胃镜、病理检查难以区分的短节段Barrett食管(SSBE)及贲门部肠上皮化生(CIM)诊断价值进行探讨.方法 根据肠上皮化生(IM)的部位将观察对象分为4组: SSBE伴IM组、CIM组、长节段Barrett食管(LSBE)伴IM 组和胃窦部肠上皮化生(GA-IM)组,各组病理检查组织分别进行粘液组织化学AB-PAS、HID-AB染色以及CK7/CK20免疫组织化学染色,并进行各组胃食管反流(GERD)症状及Hp感染情况对比.结果 SSBE伴IM与LSBE伴IM CK7/CK20免疫组织化学染色反应相同,以Barrett′s类型为主(72.2%),明显高于CIM(27.3%),差异显著(P<0.01),具有GERD症状者Barrett′s类型发生率(88.9%)较高,明显高于胃类型(14.6%)者,差异有显著意义(P<0.01),CIM与GA-IM CK7/CK20免疫组织化学染色相似,以胃类型为主,与SSBE伴IM及LSBE伴IM比较有显著差异(P<0.01),SSBE伴IM与LSBE伴IM肠化类型主要为Ⅲ型,分别为66.7%,75.0%,与CIM及GA-IM比较差异显著(P<0.01),而CIM与GA-IM肠化类型主要为Ⅰ、Ⅱ型.各组Hp感染率无明显差异(P>0.05).结论 CK7/CK20免疫组化染色反应表现为Barrett′s类型或胃类型对SSBE与CIM的鉴别有重要价值,CK7/CK20免疫组化染色反应表现为Barrett′s类型,同时结合有GERD症状,Ⅲ型IM有助于SSBE诊断.反之,CK7/CK20免疫组化染色反应表现为胃类型,无GERD症状,以及Ⅰ、Ⅱ型IM,则提示CIM.
目的 利用細胞角質蛋白(CK)中的CK7/CK20免疫組化染色反應的不同,對胃鏡、病理檢查難以區分的短節段Barrett食管(SSBE)及賁門部腸上皮化生(CIM)診斷價值進行探討.方法 根據腸上皮化生(IM)的部位將觀察對象分為4組: SSBE伴IM組、CIM組、長節段Barrett食管(LSBE)伴IM 組和胃竇部腸上皮化生(GA-IM)組,各組病理檢查組織分彆進行粘液組織化學AB-PAS、HID-AB染色以及CK7/CK20免疫組織化學染色,併進行各組胃食管反流(GERD)癥狀及Hp感染情況對比.結果 SSBE伴IM與LSBE伴IM CK7/CK20免疫組織化學染色反應相同,以Barrett′s類型為主(72.2%),明顯高于CIM(27.3%),差異顯著(P<0.01),具有GERD癥狀者Barrett′s類型髮生率(88.9%)較高,明顯高于胃類型(14.6%)者,差異有顯著意義(P<0.01),CIM與GA-IM CK7/CK20免疫組織化學染色相似,以胃類型為主,與SSBE伴IM及LSBE伴IM比較有顯著差異(P<0.01),SSBE伴IM與LSBE伴IM腸化類型主要為Ⅲ型,分彆為66.7%,75.0%,與CIM及GA-IM比較差異顯著(P<0.01),而CIM與GA-IM腸化類型主要為Ⅰ、Ⅱ型.各組Hp感染率無明顯差異(P>0.05).結論 CK7/CK20免疫組化染色反應錶現為Barrett′s類型或胃類型對SSBE與CIM的鑒彆有重要價值,CK7/CK20免疫組化染色反應錶現為Barrett′s類型,同時結閤有GERD癥狀,Ⅲ型IM有助于SSBE診斷.反之,CK7/CK20免疫組化染色反應錶現為胃類型,無GERD癥狀,以及Ⅰ、Ⅱ型IM,則提示CIM.
목적 이용세포각질단백(CK)중적CK7/CK20면역조화염색반응적불동,대위경、병리검사난이구분적단절단Barrett식관(SSBE)급분문부장상피화생(CIM)진단개치진행탐토.방법 근거장상피화생(IM)적부위장관찰대상분위4조: SSBE반IM조、CIM조、장절단Barrett식관(LSBE)반IM 조화위두부장상피화생(GA-IM)조,각조병리검사조직분별진행점액조직화학AB-PAS、HID-AB염색이급CK7/CK20면역조직화학염색,병진행각조위식관반류(GERD)증상급Hp감염정황대비.결과 SSBE반IM여LSBE반IM CK7/CK20면역조직화학염색반응상동,이Barrett′s류형위주(72.2%),명현고우CIM(27.3%),차이현저(P<0.01),구유GERD증상자Barrett′s류형발생솔(88.9%)교고,명현고우위류형(14.6%)자,차이유현저의의(P<0.01),CIM여GA-IM CK7/CK20면역조직화학염색상사,이위류형위주,여SSBE반IM급LSBE반IM비교유현저차이(P<0.01),SSBE반IM여LSBE반IM장화류형주요위Ⅲ형,분별위66.7%,75.0%,여CIM급GA-IM비교차이현저(P<0.01),이CIM여GA-IM장화류형주요위Ⅰ、Ⅱ형.각조Hp감염솔무명현차이(P>0.05).결론 CK7/CK20면역조화염색반응표현위Barrett′s류형혹위류형대SSBE여CIM적감별유중요개치,CK7/CK20면역조화염색반응표현위Barrett′s류형,동시결합유GERD증상,Ⅲ형IM유조우SSBE진단.반지,CK7/CK20면역조화염색반응표현위위류형,무GERD증상,이급Ⅰ、Ⅱ형IM,칙제시CIM.
