CAJ | 학술논문

背景:经寰枢椎椎弓根螺钉置入内固定常用于治疗寰枢椎不稳.但是,目前寰枢椎椎弓根螺钉的进钉点和进钉角度多以统计处理的解剖数据确定,解剖差异的存在使目前置钉方法难以保证椎弓根螺钉准确置入到每一例患者.目的:评估个体化设计解剖定位寰枢椎椎弓根螺钉置入内固定技术治疗寰枢椎不稳的安全性和可靠性.方法:对16例寰枢椎不稳患者分别以术中寰椎椎弓根下壁、内侧壁以及枢椎上壁、内侧壁为定位依据,结合置入前影像学测量确定寰、枢椎椎弓根镙钉的进钉点、进钉角度以及镙钉长度,置入寰、枢椎椎弓根螺钉内固定系统.结果与结论:16例患者均成功置入螺钉,置入后X射线片及CT显示寰枢椎椎弓根螺钉位置良好.置入后随访9~24个月,所有患者均获得骨性融合、症状改善,置入后脊髓功能改善优良率为84.6%,其中优6例(46.2%),良5例(38.5%),可2例(15.4%),无神经血管损伤等并发症发生.提示个体化设计解剖定位寰枢椎椎弓根螺钉置入内固定治疗寰枢椎不稳的进钉点和进钉角度定位准确,螺钉置入安全、可靠.
배경:경환추추추궁근라정치입내고정상용우치료환추추불은.단시,목전환추추추궁근라정적진정점화진정각도다이통계처리적해부수거학정,해부차이적존재사목전치정방법난이보증추궁근라정준학치입도매일례환자.목적:평고개체화설계해부정위환추추추궁근라정치입내고정기술치료환추추불은적안전성화가고성.방법:대16례환추추불은환자분별이술중환추추궁근하벽、내측벽이급추추상벽、내측벽위정위의거,결합치입전영상학측량학정환、추추추궁근라정적진정점、진정각도이급라정장도,치입환、추추추궁근라정내고정계통.결과여결론:16례환자균성공치입라정,치입후X사선편급CT현시환추추추궁근라정위치량호.치입후수방9~24개월,소유환자균획득골성융합、증상개선,치입후척수공능개선우량솔위84.6%,기중우6례(46.2%),량5례(38.5%),가2례(15.4%),무신경혈관손상등병발증발생.제시개체화설계해부정위환추추추궁근라정치입내고정치료환추추불은적진정점화진정각도정위준학,라정치입안전、가고.