CAJ | 학술논문

目的:探讨Ⅰ b～Ⅱb期宫颈癌盆腔淋巴结阴性患者的预后以及影响预后的危险因素.方法:回顾性分析了1993年11月～1997年12月236例Ⅰ b～Ⅱb期(FIGO分期)宫颈癌根治术后证实盆腔淋巴结阴性患者的预后.生存曲线用Kaplan-Meier方法.生存率比较采用Log rank检验.Cox比例风险模型分析预后因素.结果:本组盆腔淋巴结阴性患者的五年总体生存率为82.0%,中位生存时间100.0月.本组患者的复发和(或)转移率为19.5%,五年生存率为16.9%,中位生存时间为15.0月.单因素分析结果显示临床分期Ⅱb,宫颈肿瘤巨大,非鳞癌组织类型,低分化,深肌层浸润,宫旁浸润,阴道残端有癌残留,脉管有癌栓的患者预后不良(P＜0.05).Cox比例风险模型对可能影响预后的12个临床因素进行了多因素分析,结果显示:年龄,宫颈肿瘤大小,组织学类型,分化程度,宫旁浸润和阴道残端癌残留是影响无淋巴结转移患者预后最重要的危险因素(P＜0.05)结论:Ⅰ b～Ⅱb期宫颈癌盆腔淋巴结阴性患者的预后较好,但宫颈肿瘤巨大,非鳞癌类型,低分化,宫旁浸润及阴道切缘阳性的患者预后不良,也应给予必要的治疗,以减少盆腔复发和远处转移.
목적:탐토Ⅰ b～Ⅱb기궁경암분강림파결음성환자적예후이급영향예후적위험인소.방법:회고성분석료1993년11월～1997년12월236례Ⅰ b～Ⅱb기(FIGO분기)궁경암근치술후증실분강림파결음성환자적예후.생존곡선용Kaplan-Meier방법.생존솔비교채용Log rank검험.Cox비례풍험모형분석예후인소.결과:본조분강림파결음성환자적오년총체생존솔위82.0%,중위생존시간100.0월.본조환자적복발화(혹)전이솔위19.5%,오년생존솔위16.9%,중위생존시간위15.0월.단인소분석결과현시림상분기Ⅱb,궁경종류거대,비린암조직류형,저분화,심기층침윤,궁방침윤,음도잔단유암잔류,맥관유암전적환자예후불량(P＜0.05).Cox비례풍험모형대가능영향예후적12개림상인소진행료다인소분석,결과현시:년령,궁경종류대소,조직학류형,분화정도,궁방침윤화음도잔단암잔류시영향무림파결전이환자예후최중요적위험인소(P＜0.05)결론:Ⅰ b～Ⅱb기궁경암분강림파결음성환자적예후교호,단궁경종류거대,비린암류형,저분화,궁방침윤급음도절연양성적환자예후불량,야응급여필요적치료,이감소분강복발화원처전이.