CAJ | 학술논문

目的:观察纤维肌痛综合征患者的人格特征和心理健康状况,并与风湿和类风湿患者相比较.方法:选择2000-01/2004-10在唐都医院综合治疗科就诊的风湿和类风湿患者36例为风湿组,男4例,女32例.并选择同期在本院综合治疗科就诊的纤维肌痛综合征37例为纤维肌痛综合征组,男2例,女35例.两组患者有极其相似的临床症状和发病特点,对其进行个性特征和精神状况评估.采用艾森克个性问卷[由88个陈述句构成,患者回答时仅回答"是""否".问卷经过标准化后换算成标准分,分析问卷按标准分进行.问卷共分4个维度,既内外向维度(个体的性格的社会内向或外向程度,该分越高越外向);神经质或情绪稳定性维度(个体的情绪稳定性,该分越高情绪越不稳定,个体越容易出现心理问题);精神质(高分表示患者性格古怪,孤僻,不合群,没有同情心);掩饰(检验问卷真是性的一个效度量表,分越高表示个体掩饰性越强,问卷的可靠性越差)]和症状自评量表(由90个陈述句构成,根据自己最近1周的实际情况分4级回答,记1～4分,1为无,2为轻度,3为较重,4为严重.量表还包括9个因子:躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病.将各条目的得分相加得到总粗分,然后再经过相关公式换算成标准分.调查评估的计量资料差异性比较采用t检验.对此调查项目所有患者均知情同意并积极配合.结果:纤维肌痛综合征组患者37例和风湿组患者36例均完成量表和问卷评估,并进入结果分析.①艾森克个性问卷结果(标准分):纤维肌痛综合征组患者内外向维度评分明显低于风湿组(33.8±15.4,58.1±13.2,t=7.54,P＜0.01),神经质维度和精神质维度评分明显高于风湿组(67.9±19.6,57.5±13.3;51.8±17.5,47.4±13.6,t=4.36,4.23,P＜0.01).②症状自评量表评分结果:纤维肌痛综合征组患者存在明显的心理卫生问题,主要问题是(依表现的强弱次序排列为):抑郁、人际关系敏感、躯体化、焦虑、强迫、恐怖、精神性、敌对、偏执因子,9个因子评分均明显高于风湿组(t=4.02～6.58,P＜0.01).结论:①纤维肌痛综合征患者相对于风湿和类风湿疾病患者多为内向型性格,情绪不稳定,且有明显的精神质倾向.②纤维肌痛综合征患者较风湿和类风湿疾病患者存在明显的抑郁、焦虑,其临床症状可能与抑郁焦虑有关. 目的:觀察纖維肌痛綜閤徵患者的人格特徵和心理健康狀況,併與風濕和類風濕患者相比較.方法:選擇2000-01/2004-10在唐都醫院綜閤治療科就診的風濕和類風濕患者36例為風濕組,男4例,女32例.併選擇同期在本院綜閤治療科就診的纖維肌痛綜閤徵37例為纖維肌痛綜閤徵組,男2例,女35例.兩組患者有極其相似的臨床癥狀和髮病特點,對其進行箇性特徵和精神狀況評估.採用艾森剋箇性問捲[由88箇陳述句構成,患者迴答時僅迴答"是""否".問捲經過標準化後換算成標準分,分析問捲按標準分進行.問捲共分4箇維度,既內外嚮維度(箇體的性格的社會內嚮或外嚮程度,該分越高越外嚮);神經質或情緒穩定性維度(箇體的情緒穩定性,該分越高情緒越不穩定,箇體越容易齣現心理問題);精神質(高分錶示患者性格古怪,孤僻,不閤群,沒有同情心);掩飾(檢驗問捲真是性的一箇效度量錶,分越高錶示箇體掩飾性越彊,問捲的可靠性越差)]和癥狀自評量錶(由90箇陳述句構成,根據自己最近1週的實際情況分4級迴答,記1～4分,1為無,2為輕度,3為較重,4為嚴重.量錶還包括9箇因子:軀體化、彊迫、人際關繫、抑鬱、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病.將各條目的得分相加得到總粗分,然後再經過相關公式換算成標準分.調查評估的計量資料差異性比較採用t檢驗.對此調查項目所有患者均知情同意併積極配閤.結果:纖維肌痛綜閤徵組患者37例和風濕組患者36例均完成量錶和問捲評估,併進入結果分析.①艾森剋箇性問捲結果(標準分):纖維肌痛綜閤徵組患者內外嚮維度評分明顯低于風濕組(33.8±15.4,58.1±13.2,t=7.54,P＜0.01),神經質維度和精神質維度評分明顯高于風濕組(67.9±19.6,57.5±13.3;51.8±17.5,47.4±13.6,t=4.36,4.23,P＜0.01).②癥狀自評量錶評分結果:纖維肌痛綜閤徵組患者存在明顯的心理衛生問題,主要問題是(依錶現的彊弱次序排列為):抑鬱、人際關繫敏感、軀體化、焦慮、彊迫、恐怖、精神性、敵對、偏執因子,9箇因子評分均明顯高于風濕組(t=4.02～6.58,P＜0.01).結論:①纖維肌痛綜閤徵患者相對于風濕和類風濕疾病患者多為內嚮型性格,情緒不穩定,且有明顯的精神質傾嚮.②纖維肌痛綜閤徵患者較風濕和類風濕疾病患者存在明顯的抑鬱、焦慮,其臨床癥狀可能與抑鬱焦慮有關.
목적:관찰섬유기통종합정환자적인격특정화심리건강상황,병여풍습화류풍습환자상비교.방법:선택2000-01/2004-10재당도의원종합치료과취진적풍습화류풍습환자36례위풍습조,남4례,녀32례.병선택동기재본원종합치료과취진적섬유기통종합정37례위섬유기통종합정조,남2례,녀35례.량조환자유겁기상사적림상증상화발병특점,대기진행개성특정화정신상황평고.채용애삼극개성문권[유88개진술구구성,환자회답시부회답"시""부".문권경과표준화후환산성표준분,분석문권안표준분진행.문권공분4개유도,기내외향유도(개체적성격적사회내향혹외향정도,해분월고월외향);신경질혹정서은정성유도(개체적정서은정성,해분월고정서월불은정,개체월용역출현심리문제);정신질(고분표시환자성격고괴,고벽,불합군,몰유동정심);엄식(검험문권진시성적일개효도량표,분월고표시개체엄식성월강,문권적가고성월차)]화증상자평량표(유90개진술구구성,근거자기최근1주적실제정황분4급회답,기1～4분,1위무,2위경도,3위교중,4위엄중.량표환포괄9개인자:구체화、강박、인제관계、억욱、초필、활대、공포、편집、정신병.장각조목적득분상가득도총조분,연후재경과상관공식환산성표준분.조사평고적계량자료차이성비교채용t검험.대차조사항목소유환자균지정동의병적겁배합.결과:섬유기통종합정조환자37례화풍습조환자36례균완성량표화문권평고,병진입결과분석.①애삼극개성문권결과(표준분):섬유기통종합정조환자내외향유도평분명현저우풍습조(33.8±15.4,58.1±13.2,t=7.54,P＜0.01),신경질유도화정신질유도평분명현고우풍습조(67.9±19.6,57.5±13.3;51.8±17.5,47.4±13.6,t=4.36,4.23,P＜0.01).②증상자평량표평분결과:섬유기통종합정조환자존재명현적심리위생문제,주요문제시(의표현적강약차서배렬위):억욱、인제관계민감、구체화、초필、강박、공포、정신성、활대、편집인자,9개인자평분균명현고우풍습조(t=4.02～6.58,P＜0.01).결론:①섬유기통종합정환자상대우풍습화류풍습질병환자다위내향형성격,정서불은정,차유명현적정신질경향.②섬유기통종합정환자교풍습화류풍습질병환자존재명현적억욱、초필,기림상증상가능여억욱초필유관.