CAJ | 학술논문

目的:观察血清肌酸磷酸激酶(CK)及其同工酶(MB)在CPB心脏直视手术围手术期的动态变化,以了解其在围术期的变化规律,为临床诊断治疗提供依据.方法:20例患者分别在术前1 d,术后1h、1 d(约15～18 h)、2、3、4、5、6 d晨分别取静脉血,留肝素化血浆测心肌酶,并同时作标准12导联EKG,20例患者分为冠状动脉搭桥术和先天型心脏病修复术2组.结果:2组患者术前心肌酶均在正常范围,术后1 h同时升高到术前的2～43倍,与术前相比有显著性差异(P＜0.05),2组间心肌酶的释放量没有显著性差异(P＞0.05),术后CHD组的5种心肌酶较CABG组的要稍微高一些,而CHD组较CABG组恢复的快一些.结论:2组术前心肌酶均在正常范围,CK-MB释放术后1h达高峰,恢复最快,CK次之,术后心肌酶释放的高峰时间和恢复次序基本一致,心脏术后心肌酶升高的倍数如大于5倍尚不能诊断PMI,CK及CK-MB对CPB心脏直视手术后围术期心肌损伤的程度有较高的特异性和敏感度.
목적:관찰혈청기산린산격매(CK)급기동공매(MB)재CPB심장직시수술위수술기적동태변화,이료해기재위술기적변화규률,위림상진단치료제공의거.방법:20례환자분별재술전1 d,술후1h、1 d(약15～18 h)、2、3、4、5、6 d신분별취정맥혈,류간소화혈장측심기매,병동시작표준12도련EKG,20례환자분위관상동맥탑교술화선천형심장병수복술2조.결과:2조환자술전심기매균재정상범위,술후1 h동시승고도술전적2～43배,여술전상비유현저성차이(P＜0.05),2조간심기매적석방량몰유현저성차이(P＞0.05),술후CHD조적5충심기매교CABG조적요초미고일사,이CHD조교CABG조회복적쾌일사.결론:2조술전심기매균재정상범위,CK-MB석방술후1h체고봉,회복최쾌,CK차지,술후심기매석방적고봉시간화회복차서기본일치,심장술후심기매승고적배수여대우5배상불능진단PMI,CK급CK-MB대CPB심장직시수술후위술기심기손상적정도유교고적특이성화민감도.