CAJ | 학술논문

目的:评价手背深度烧伤早期行切、削痂植皮或皮瓣转移修复后的疗效.方法:于1984-01/2005-12选择泸州医学院附属医院整形烧伤外科手背深度烧伤患者307例586只手为观察对象,诊断明确后立即行焦痂切开减张术,油纱或抗生素纱布填塞包扎,其余创面行暴露疗法,并进行早期切、削痂植皮或皮瓣转移治疗,分析伤后手术时间(≤10 d和＞10 d)与术后近期疗效关系、烧伤面积(≤30%,31%～70%,≥71%)与术后近期疗效关系、术后近期疗效与远期疗效的对比.结果:纳入患者307例,均进入结果分析.①伤后10 d内手术者优良率高于伤后＞10 d手术者(分别为94.6%,80.4%,P＜0.05).②烧伤面积≤30%患者术后近期优良率显著高于烧伤面积31%～70%和烧伤面积≥71%患者(分别为96.1%,90%,83.8%,P＜0.001);烧伤面积31%～70%患者术后近期优良率也显著高于烧伤面积≥71%患者(P＜0.05).③术后近期疗效与随访远期疗效均优者占76.5%(140只手),均良者为60.7%(17只手),均差者为73.3%(11只手),两者之间有显著的相关性(P＜0.001).结论:手背深度烧伤早期行切、削痂植皮或皮瓣转移修复有助于患手功能恢复和重建,烧伤面积越大术后指导性功能锻炼对手功能恢复更重要.
목적:평개수배심도소상조기행절、삭가식피혹피판전이수복후적료효.방법:우1984-01/2005-12선택로주의학원부속의원정형소상외과수배심도소상환자307례586지수위관찰대상,진단명학후립즉행초가절개감장술,유사혹항생소사포전새포찰,기여창면행폭로요법,병진행조기절、삭가식피혹피판전이치료,분석상후수술시간(≤10 d화＞10 d)여술후근기료효관계、소상면적(≤30%,31%～70%,≥71%)여술후근기료효관계、술후근기료효여원기료효적대비.결과:납입환자307례,균진입결과분석.①상후10 d내수술자우량솔고우상후＞10 d수술자(분별위94.6%,80.4%,P＜0.05).②소상면적≤30%환자술후근기우량솔현저고우소상면적31%～70%화소상면적≥71%환자(분별위96.1%,90%,83.8%,P＜0.001);소상면적31%～70%환자술후근기우량솔야현저고우소상면적≥71%환자(P＜0.05).③술후근기료효여수방원기료효균우자점76.5%(140지수),균량자위60.7%(17지수),균차자위73.3%(11지수),량자지간유현저적상관성(P＜0.001).결론:수배심도소상조기행절、삭가식피혹피판전이수복유조우환수공능회복화중건,소상면적월대술후지도성공능단련대수공능회복경중요.