医学信息(内·外科版)
醫學信息(內·外科版)
의학신식(내·외과판)
MEDICAL INFORMATION SECTION OF OPERATIVE SURGERY
2009年
2期
103-105
,共3页
重型颅脑损伤%长期亚低温%短期亚低温
重型顱腦損傷%長期亞低溫%短期亞低溫
중형로뇌손상%장기아저온%단기아저온
目的 通过研究102例长期(5~10 d)亚低温脑保护疗法治疗对重型颅脑损伤救治效果及预后的影响,探讨长期亚低温治疗与短期(24~72 h)亚低温治疗疗效的差异.方法 将102例重型颅脑损伤患者(GCS昏迷≤8分)随机分为长期亚低温治疗和短期亚低温治疗两组.长期组于伤后24 h内进行亚低温治疗,共5~10 d,短期组于伤后24 h内开始亚低温治疗,共24~72 h.直肠温度控制在32.5~34℃.同时监测病人的生命体征、颅内压(ICP)、血气、血电解质及动脉血氧饱和度.两组病人均于伤后3~6个月时根据COS评估法判定疗效.结果 长期组51例患者恢复良好率56.86%(29/51),死亡率9.8%(5/51);短期组51例患者,恢复良好率41.17%(21/51),死亡率17.64%(9/51),两组患者恢复良好率和死亡率均有明显差异(P<0.05),两组肺部感染、颅内感染、消化道溃疡、肾功能损害、心律失常发生率无明显差异,长期亚低温组死亡率降低,恢复良好率提高,预后显著改善.结论 本结果 提示,长期亚低温治疗较短期亚低温治疗能显著降低重型颅脑损伤患者的死亡率,改善颅脑损伤患者预后,较短期亚低温治疗未见并发症增高.
目的 通過研究102例長期(5~10 d)亞低溫腦保護療法治療對重型顱腦損傷救治效果及預後的影響,探討長期亞低溫治療與短期(24~72 h)亞低溫治療療效的差異.方法 將102例重型顱腦損傷患者(GCS昏迷≤8分)隨機分為長期亞低溫治療和短期亞低溫治療兩組.長期組于傷後24 h內進行亞低溫治療,共5~10 d,短期組于傷後24 h內開始亞低溫治療,共24~72 h.直腸溫度控製在32.5~34℃.同時鑑測病人的生命體徵、顱內壓(ICP)、血氣、血電解質及動脈血氧飽和度.兩組病人均于傷後3~6箇月時根據COS評估法判定療效.結果 長期組51例患者恢複良好率56.86%(29/51),死亡率9.8%(5/51);短期組51例患者,恢複良好率41.17%(21/51),死亡率17.64%(9/51),兩組患者恢複良好率和死亡率均有明顯差異(P<0.05),兩組肺部感染、顱內感染、消化道潰瘍、腎功能損害、心律失常髮生率無明顯差異,長期亞低溫組死亡率降低,恢複良好率提高,預後顯著改善.結論 本結果 提示,長期亞低溫治療較短期亞低溫治療能顯著降低重型顱腦損傷患者的死亡率,改善顱腦損傷患者預後,較短期亞低溫治療未見併髮癥增高.
목적 통과연구102례장기(5~10 d)아저온뇌보호요법치료대중형로뇌손상구치효과급예후적영향,탐토장기아저온치료여단기(24~72 h)아저온치료료효적차이.방법 장102례중형로뇌손상환자(GCS혼미≤8분)수궤분위장기아저온치료화단기아저온치료량조.장기조우상후24 h내진행아저온치료,공5~10 d,단기조우상후24 h내개시아저온치료,공24~72 h.직장온도공제재32.5~34℃.동시감측병인적생명체정、로내압(ICP)、혈기、혈전해질급동맥혈양포화도.량조병인균우상후3~6개월시근거COS평고법판정료효.결과 장기조51례환자회복량호솔56.86%(29/51),사망솔9.8%(5/51);단기조51례환자,회복량호솔41.17%(21/51),사망솔17.64%(9/51),량조환자회복량호솔화사망솔균유명현차이(P<0.05),량조폐부감염、로내감염、소화도궤양、신공능손해、심률실상발생솔무명현차이,장기아저온조사망솔강저,회복량호솔제고,예후현저개선.결론 본결과 제시,장기아저온치료교단기아저온치료능현저강저중형로뇌손상환자적사망솔,개선로뇌손상환자예후,교단기아저온치료미견병발증증고.