中国中西医结合杂志
中國中西醫結閤雜誌
중국중서의결합잡지
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN MEDICINE
2010年
8期
823-827
,共5页
乙型肝炎核心相关抗原%慢性乙型肝炎%自然杀伤T细胞%辅助T淋巴细胞%细胞毒T细胞
乙型肝炎覈心相關抗原%慢性乙型肝炎%自然殺傷T細胞%輔助T淋巴細胞%細胞毒T細胞
을형간염핵심상관항원%만성을형간염%자연살상T세포%보조T림파세포%세포독T세포
目的 研究抑毒方治疗乙型肝炎核心相关抗原(hepatitis B e-antigen, HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)患者的疗效及对T细胞亚群的数量及功能变化的影响.方法 57例HBeAg阳性CHB患者, 根据治疗方案, 随机分为单用恩替卡韦组(对照组)和恩替卡韦联合抑毒方组(治疗组).治疗6个月后观察治疗前后ALT、AST、HBV-DNA、HBV-M、肝功能复常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率、中医证候积分变化;应用流式细胞术检测HBeAg阳性CHB患者外周血中自然杀伤(NK)T细胞的数量和分泌γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素- 4(IL- 4)的量, 以及Th1、Th2、Tc1、Tc2细胞的数量.结果 两组共有7例病例脱落.与对照组比较, 治疗组能够明显降低ALT、AST、HBV-DNA水平及中医证候积分( P<0.05);并能明显提高肝功能复常率, 而对HBV-DNA和HBeAg转阴率的提高, 差异无统计学意义(P>0.05).对照组能够明显增加NKT细胞分泌IFN-γ, 减少分泌IL- 4, 增加Tc1细胞的数量, 导致Tc1/Tc2比值升高, 而治疗组不但可以增加NKT细胞的数量, 使IFN-γ分泌增加, IL- 4分泌减少, 而且能够明显增加Th1、Tc1细胞数量, 降低Th2、Tc2细胞数量, 导致Th1/Th2、Tc1/Tc2的比值升高(P<0.05).结论 抑毒方能够有效改善HBeAg阳性CHB患者的肝功能、抑制HBV-DNA复制、改善临床症状;抑毒方的作用机制可能是通过增加NKT细胞的数量, 使NKT细胞分泌IFN-γ增加, 分泌IL- 4降低, 调节Th1/Th2与Tc1/Tc2之间的平衡而发挥作用.
目的 研究抑毒方治療乙型肝炎覈心相關抗原(hepatitis B e-antigen, HBeAg)暘性慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)患者的療效及對T細胞亞群的數量及功能變化的影響.方法 57例HBeAg暘性CHB患者, 根據治療方案, 隨機分為單用恩替卡韋組(對照組)和恩替卡韋聯閤抑毒方組(治療組).治療6箇月後觀察治療前後ALT、AST、HBV-DNA、HBV-M、肝功能複常率、HBV-DNA轉陰率、HBeAg轉陰率、中醫證候積分變化;應用流式細胞術檢測HBeAg暘性CHB患者外週血中自然殺傷(NK)T細胞的數量和分泌γ-榦擾素(IFN-γ)、白細胞介素- 4(IL- 4)的量, 以及Th1、Th2、Tc1、Tc2細胞的數量.結果 兩組共有7例病例脫落.與對照組比較, 治療組能夠明顯降低ALT、AST、HBV-DNA水平及中醫證候積分( P<0.05);併能明顯提高肝功能複常率, 而對HBV-DNA和HBeAg轉陰率的提高, 差異無統計學意義(P>0.05).對照組能夠明顯增加NKT細胞分泌IFN-γ, 減少分泌IL- 4, 增加Tc1細胞的數量, 導緻Tc1/Tc2比值升高, 而治療組不但可以增加NKT細胞的數量, 使IFN-γ分泌增加, IL- 4分泌減少, 而且能夠明顯增加Th1、Tc1細胞數量, 降低Th2、Tc2細胞數量, 導緻Th1/Th2、Tc1/Tc2的比值升高(P<0.05).結論 抑毒方能夠有效改善HBeAg暘性CHB患者的肝功能、抑製HBV-DNA複製、改善臨床癥狀;抑毒方的作用機製可能是通過增加NKT細胞的數量, 使NKT細胞分泌IFN-γ增加, 分泌IL- 4降低, 調節Th1/Th2與Tc1/Tc2之間的平衡而髮揮作用.
목적 연구억독방치료을형간염핵심상관항원(hepatitis B e-antigen, HBeAg)양성만성을형간염(chronic hepatitis B, CHB)환자적료효급대T세포아군적수량급공능변화적영향.방법 57례HBeAg양성CHB환자, 근거치료방안, 수궤분위단용은체잡위조(대조조)화은체잡위연합억독방조(치료조).치료6개월후관찰치료전후ALT、AST、HBV-DNA、HBV-M、간공능복상솔、HBV-DNA전음솔、HBeAg전음솔、중의증후적분변화;응용류식세포술검측HBeAg양성CHB환자외주혈중자연살상(NK)T세포적수량화분비γ-간우소(IFN-γ)、백세포개소- 4(IL- 4)적량, 이급Th1、Th2、Tc1、Tc2세포적수량.결과 량조공유7례병례탈락.여대조조비교, 치료조능구명현강저ALT、AST、HBV-DNA수평급중의증후적분( P<0.05);병능명현제고간공능복상솔, 이대HBV-DNA화HBeAg전음솔적제고, 차이무통계학의의(P>0.05).대조조능구명현증가NKT세포분비IFN-γ, 감소분비IL- 4, 증가Tc1세포적수량, 도치Tc1/Tc2비치승고, 이치료조불단가이증가NKT세포적수량, 사IFN-γ분비증가, IL- 4분비감소, 이차능구명현증가Th1、Tc1세포수량, 강저Th2、Tc2세포수량, 도치Th1/Th2、Tc1/Tc2적비치승고(P<0.05).결론 억독방능구유효개선HBeAg양성CHB환자적간공능、억제HBV-DNA복제、개선림상증상;억독방적작용궤제가능시통과증가NKT세포적수량, 사NKT세포분비IFN-γ증가, 분비IL- 4강저, 조절Th1/Th2여Tc1/Tc2지간적평형이발휘작용.