中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2010年
12期
1118-1121
,共4页
许川雅%魏越%张古月%李民
許川雅%魏越%張古月%李民
허천아%위월%장고월%리민
结直肠癌%腹腔镜%麻醉
結直腸癌%腹腔鏡%痳醉
결직장암%복강경%마취
目的 总结腹腔镜结直肠癌手术麻醉管理的经验.方法 回顾性分析2007年10月～2009年6月178例腹腔镜下结直肠癌手术的麻醉资料,其中结肠癌根治手术76例,直肠癌根治手术102例,98例(55.1%)合并一种以上的全身性疾病.均采用气管内插管全身麻醉,术中监测无创血压(blood pressure,BP)、心率(heart rate,HR)、脉搏血氧饱和度(saturation of pulse oxygen,SpO2)、呼气末CO2分压(end-tidal carbon dioxide pressure,PETCO2).结果 气腹后10 min平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、HR、PETCO2较气腹前显著性升高,经处理,气腹后30 min MAP、HR明显降低,PETCO2无明显升高.术中130例(73.0%)使用一种以上的血管活性药,61例(34.3%)使用2种以上的血管活性药.132例在手术间或麻醉恢复室拔除气管导管,停止麻醉至拔除气管导管时间(39±25)min(6～140 min),恢复室停留时间(71±36)min(25～209 min).46例(25.8%)带气管导管送入ICU病房.结论 术前全面评估病人,完善围术期监测,加强术中管理,及时纠正处理合并症,腹腔镜结直肠癌手术患者的麻醉是安全的.
目的 總結腹腔鏡結直腸癌手術痳醉管理的經驗.方法 迴顧性分析2007年10月～2009年6月178例腹腔鏡下結直腸癌手術的痳醉資料,其中結腸癌根治手術76例,直腸癌根治手術102例,98例(55.1%)閤併一種以上的全身性疾病.均採用氣管內插管全身痳醉,術中鑑測無創血壓(blood pressure,BP)、心率(heart rate,HR)、脈搏血氧飽和度(saturation of pulse oxygen,SpO2)、呼氣末CO2分壓(end-tidal carbon dioxide pressure,PETCO2).結果 氣腹後10 min平均動脈壓(mean arterial pressure,MAP)、HR、PETCO2較氣腹前顯著性升高,經處理,氣腹後30 min MAP、HR明顯降低,PETCO2無明顯升高.術中130例(73.0%)使用一種以上的血管活性藥,61例(34.3%)使用2種以上的血管活性藥.132例在手術間或痳醉恢複室拔除氣管導管,停止痳醉至拔除氣管導管時間(39±25)min(6～140 min),恢複室停留時間(71±36)min(25～209 min).46例(25.8%)帶氣管導管送入ICU病房.結論 術前全麵評估病人,完善圍術期鑑測,加彊術中管理,及時糾正處理閤併癥,腹腔鏡結直腸癌手術患者的痳醉是安全的.
목적 총결복강경결직장암수술마취관리적경험.방법 회고성분석2007년10월～2009년6월178례복강경하결직장암수술적마취자료,기중결장암근치수술76례,직장암근치수술102례,98례(55.1%)합병일충이상적전신성질병.균채용기관내삽관전신마취,술중감측무창혈압(blood pressure,BP)、심솔(heart rate,HR)、맥박혈양포화도(saturation of pulse oxygen,SpO2)、호기말CO2분압(end-tidal carbon dioxide pressure,PETCO2).결과 기복후10 min평균동맥압(mean arterial pressure,MAP)、HR、PETCO2교기복전현저성승고,경처리,기복후30 min MAP、HR명현강저,PETCO2무명현승고.술중130례(73.0%)사용일충이상적혈관활성약,61례(34.3%)사용2충이상적혈관활성약.132례재수술간혹마취회복실발제기관도관,정지마취지발제기관도관시간(39±25)min(6～140 min),회복실정류시간(71±36)min(25～209 min).46례(25.8%)대기관도관송입ICU병방.결론 술전전면평고병인,완선위술기감측,가강술중관리,급시규정처리합병증,복강경결직장암수술환자적마취시안전적.
