临床外科杂志
臨床外科雜誌
림상외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL SURGERY
2012年
4期
234-236
,共3页
张安平%刘宝华%李凡%童卫东%付涛%叶景旺
張安平%劉寶華%李凡%童衛東%付濤%葉景旺
장안평%류보화%리범%동위동%부도%협경왕
局部进展期低位直肠癌%新辅助放化疗%保肛手术
跼部進展期低位直腸癌%新輔助放化療%保肛手術
국부진전기저위직장암%신보조방화료%보항수술
目的 探讨新辅助放化疗联合手术治疗局部进展期(CtnmⅡ期和Ⅲ期)低位直肠癌的疗效.方法 回顾分析我院281例局部进展期低位直肠癌患者(肿瘤距离肛缘≤6cm)临床资料,所有患者全部进行术前联合放化疗,给予盆腔常规放疗,总剂量为45～50Gy,2Gy/d,每周5天,休息2d.同时给予口服卡培他滨1250mg/(m2·d),分2次口服,直至手术;放疗结束后休息4～6周,按TME原则行根治性切除术.结果 所有患者均完成新辅助放化疗,急性毒副反应较小,一般为Ⅰ～Ⅱ级反应.其中15例(5.3%)复查肿瘤完全消失,未行手术治疗并予以密切随访.266例按照TME原则行直肠癌根治性切除术.241例行保肛手术(保肛率90.6%).手术标本显示肿瘤已完全消失24例,肿瘤降期明显.局部复发率显著降低(3.9%).结论 新辅助放化疗对局部进展期低位直肠癌患者肿瘤降期作用明显,提高保肛成功率,降低局部复发率,是局部进展期低位直肠癌综合治疗的一种安全有效的治疗方案.
目的 探討新輔助放化療聯閤手術治療跼部進展期(CtnmⅡ期和Ⅲ期)低位直腸癌的療效.方法 迴顧分析我院281例跼部進展期低位直腸癌患者(腫瘤距離肛緣≤6cm)臨床資料,所有患者全部進行術前聯閤放化療,給予盆腔常規放療,總劑量為45～50Gy,2Gy/d,每週5天,休息2d.同時給予口服卡培他濱1250mg/(m2·d),分2次口服,直至手術;放療結束後休息4～6週,按TME原則行根治性切除術.結果 所有患者均完成新輔助放化療,急性毒副反應較小,一般為Ⅰ～Ⅱ級反應.其中15例(5.3%)複查腫瘤完全消失,未行手術治療併予以密切隨訪.266例按照TME原則行直腸癌根治性切除術.241例行保肛手術(保肛率90.6%).手術標本顯示腫瘤已完全消失24例,腫瘤降期明顯.跼部複髮率顯著降低(3.9%).結論 新輔助放化療對跼部進展期低位直腸癌患者腫瘤降期作用明顯,提高保肛成功率,降低跼部複髮率,是跼部進展期低位直腸癌綜閤治療的一種安全有效的治療方案.
목적 탐토신보조방화료연합수술치료국부진전기(CtnmⅡ기화Ⅲ기)저위직장암적료효.방법 회고분석아원281례국부진전기저위직장암환자(종류거리항연≤6cm)림상자료,소유환자전부진행술전연합방화료,급여분강상규방료,총제량위45～50Gy,2Gy/d,매주5천,휴식2d.동시급여구복잡배타빈1250mg/(m2·d),분2차구복,직지수술;방료결속후휴식4～6주,안TME원칙행근치성절제술.결과 소유환자균완성신보조방화료,급성독부반응교소,일반위Ⅰ～Ⅱ급반응.기중15례(5.3%)복사종류완전소실,미행수술치료병여이밀절수방.266례안조TME원칙행직장암근치성절제술.241례행보항수술(보항솔90.6%).수술표본현시종류이완전소실24례,종류강기명현.국부복발솔현저강저(3.9%).결론 신보조방화료대국부진전기저위직장암환자종류강기작용명현,제고보항성공솔,강저국부복발솔,시국부진전기저위직장암종합치료적일충안전유효적치료방안.
