中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2012年
5期
399-401
,共3页
董庆%辛衍忠%赵桂彬%韩敬泉%张凯%刘成%崔键
董慶%辛衍忠%趙桂彬%韓敬泉%張凱%劉成%崔鍵
동경%신연충%조계빈%한경천%장개%류성%최건
电视胸腔镜手术%小结节非小细胞肺癌%肺叶切除%肺段切除%楔形切除%高龄患者
電視胸腔鏡手術%小結節非小細胞肺癌%肺葉切除%肺段切除%楔形切除%高齡患者
전시흉강경수술%소결절비소세포폐암%폐협절제%폐단절제%설형절제%고령환자
目的 探讨电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)诊治高龄小结节非小细胞肺癌(small nodules non-small cell lung cancer,snNSCLC)的价值. 方法 2008年1月～2011年6月32例(71 ～85岁)snNSCLC术前CT引导下带钩钢丝体表定位,经电视胸腔镜应用内镜缝合切割器切除病灶,术中快速冰冻切片明确诊断,行肺段切除术,肺叶切除术,或距肿瘤边缘1.5 cm行楔形切除术. 结果 手术时间(185.5±34.6) min；术中出血量(90.6±58.3)ml.切除淋巴结(7.8±3.8)枚.术中诊断皆为原发性肺癌.无术中死亡,术后肺部感染3例,肺不张4例,心房纤颤1例,皆经治疗后痊愈.胸腔引流(2.2±1.6)d,引流量(226.8±48.5) ml/d.术后病理:鳞癌5例,腺癌27例；T1aN0M0 28例,T1aN1M04例.住院时间(8.6±2.7)d.31例随访2～ 42个月,中位随访时间21.5月,26例无瘤生存,5例术后6～20个月发生转移或复发,其中胸膜转移1例,脑转移1例,骨转移1例,肺内转移2例. 结论 VATS诊治高龄snNSCLC能最大限度保留健康肺组织,安全、可行.
目的 探討電視胸腔鏡手術(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)診治高齡小結節非小細胞肺癌(small nodules non-small cell lung cancer,snNSCLC)的價值. 方法 2008年1月～2011年6月32例(71 ～85歲)snNSCLC術前CT引導下帶鉤鋼絲體錶定位,經電視胸腔鏡應用內鏡縫閤切割器切除病竈,術中快速冰凍切片明確診斷,行肺段切除術,肺葉切除術,或距腫瘤邊緣1.5 cm行楔形切除術. 結果 手術時間(185.5±34.6) min；術中齣血量(90.6±58.3)ml.切除淋巴結(7.8±3.8)枚.術中診斷皆為原髮性肺癌.無術中死亡,術後肺部感染3例,肺不張4例,心房纖顫1例,皆經治療後痊愈.胸腔引流(2.2±1.6)d,引流量(226.8±48.5) ml/d.術後病理:鱗癌5例,腺癌27例；T1aN0M0 28例,T1aN1M04例.住院時間(8.6±2.7)d.31例隨訪2～ 42箇月,中位隨訪時間21.5月,26例無瘤生存,5例術後6～20箇月髮生轉移或複髮,其中胸膜轉移1例,腦轉移1例,骨轉移1例,肺內轉移2例. 結論 VATS診治高齡snNSCLC能最大限度保留健康肺組織,安全、可行.
목적 탐토전시흉강경수술(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)진치고령소결절비소세포폐암(small nodules non-small cell lung cancer,snNSCLC)적개치. 방법 2008년1월～2011년6월32례(71 ～85세)snNSCLC술전CT인도하대구강사체표정위,경전시흉강경응용내경봉합절할기절제병조,술중쾌속빙동절편명학진단,행폐단절제술,폐협절제술,혹거종류변연1.5 cm행설형절제술. 결과 수술시간(185.5±34.6) min；술중출혈량(90.6±58.3)ml.절제림파결(7.8±3.8)매.술중진단개위원발성폐암.무술중사망,술후폐부감염3례,폐불장4례,심방섬전1례,개경치료후전유.흉강인류(2.2±1.6)d,인류량(226.8±48.5) ml/d.술후병리:린암5례,선암27례；T1aN0M0 28례,T1aN1M04례.주원시간(8.6±2.7)d.31례수방2～ 42개월,중위수방시간21.5월,26례무류생존,5례술후6～20개월발생전이혹복발,기중흉막전이1례,뇌전이1례,골전이1례,폐내전이2례. 결론 VATS진치고령snNSCLC능최대한도보류건강폐조직,안전、가행.
