CAJ | 학술논문

目的：探讨阿托伐他汀强化治疗脑梗死并颈动脉易损斑块的疗效与机制。方法84例脑梗死并颈动脉易损斑块患者，在知情同意下随机分为对照组及观察组各42例，两组均给予常规治疗，对照组加用阿托伐他汀10 mg，口服，1次/d；观察组加用阿托伐他汀20 ～40 mg，口服，1次/d。两者均持续治疗12个月。观察比较两组治疗前后低密度脂蛋白(LDL-C)、血小板膜糖蛋白CD62p(CD62p)和颈动脉易损斑块面积及内中膜厚度(IMT)的变化。结果治疗12个月后，两组CD62p和LDL-C水平均明显低于治疗前(t=7.510、5.028、9.599、12.366，均P=0.000);观察组CD62p和LDL-C下降程度大于对照组(t=2.121、5.769，P=0.037、P=0.000)；观察组斑块面积和IMT较治疗前均明显减小(t=2.535、2.785，P=0.013、P=0.007)；对照组治疗前后斑块面积和IMT无明显差异(均P＞0.05)；观察组治疗后斑块面积及IMT均明显小于对照组(t =3.353、2.322，P=0.001、P=0.020)。结论阿托伐他汀强化治疗脑梗死并颈动脉易损斑块具有较强的降血脂及抑制血小板活化作用，降低颈动脉易损板块面积及内中膜厚度，可阻断并逆转颈动脉易损斑块形成。
목적：탐토아탁벌타정강화치료뇌경사병경동맥역손반괴적료효여궤제。방법84례뇌경사병경동맥역손반괴환자，재지정동의하수궤분위대조조급관찰조각42례，량조균급여상규치료，대조조가용아탁벌타정10 mg，구복，1차/d；관찰조가용아탁벌타정20 ～40 mg，구복，1차/d。량자균지속치료12개월。관찰비교량조치료전후저밀도지단백(LDL-C)、혈소판막당단백CD62p(CD62p)화경동맥역손반괴면적급내중막후도(IMT)적변화。결과치료12개월후，량조CD62p화LDL-C수평균명현저우치료전(t=7.510、5.028、9.599、12.366，균P=0.000);관찰조CD62p화LDL-C하강정도대우대조조(t=2.121、5.769，P=0.037、P=0.000)；관찰조반괴면적화IMT교치료전균명현감소(t=2.535、2.785，P=0.013、P=0.007)；대조조치료전후반괴면적화IMT무명현차이(균P＞0.05)；관찰조치료후반괴면적급IMT균명현소우대조조(t =3.353、2.322，P=0.001、P=0.020)。결론아탁벌타정강화치료뇌경사병경동맥역손반괴구유교강적강혈지급억제혈소판활화작용，강저경동맥역손판괴면적급내중막후도，가조단병역전경동맥역손반괴형성。