中国实用医刊
中國實用醫刊
중국실용의간
CENTRAL PLAINS MEDICAL JOURNAL
2011年
3期
89-90
,共2页
腰硬联合阻滞%剖宫产%剂量
腰硬聯閤阻滯%剖宮產%劑量
요경연합조체%부궁산%제량
目的 探讨罗哌卡因在剖宫产术腰硬联合阻滞中的用量及优缺点.方法 选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级的剖宫产患者200例,随机均分为Ⅰ、Ⅱ两组,选择第2～3腰椎行硬膜外穿刺,穿刺成功后行蛛网膜下腔穿刺,见脑脊液流出后,Ⅰ组蛛网膜下腔注射0.75%盐酸罗哌卡因1.5 ml,Ⅱ组蛛网膜下腔注入0.75%罗哌卡因2.0 ml作为腰麻剂量.退出腰麻针向头端置入硬膜外导管3～4 cm,两组均注入2%利多卡因3 ml,用于硬膜外及术后镇痛试验量.结果 200例待产妇的腰硬联合阻滞麻醉均获成功,Ⅰ组最高感觉阻滞麻醉平面达第8胸椎,Ⅱ组达第6胸椎.Ⅰ组感觉阻滞麻醉范围平均为(7±2)个节段,Ⅱ组为(9±3)个节段;Ⅰ组运动阻滞持续时间为(136±8) min,Ⅱ组为(160±9) min;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 笔者认为剖宫产腰硬联合阻滞麻醉中,在2%利多卡因3 ml试验量的基础上,使用0.75%盐酸罗哌卡因1.3 ml能明显减少产妇术中不良反应,并能达到较好的镇痛质量和肌松效果,而不必使用常规剂量的0.75%罗哌卡因2.0 ml.
目的 探討囉哌卡因在剖宮產術腰硬聯閤阻滯中的用量及優缺點.方法 選擇ASA分級Ⅰ～Ⅱ級的剖宮產患者200例,隨機均分為Ⅰ、Ⅱ兩組,選擇第2～3腰椎行硬膜外穿刺,穿刺成功後行蛛網膜下腔穿刺,見腦脊液流齣後,Ⅰ組蛛網膜下腔註射0.75%鹽痠囉哌卡因1.5 ml,Ⅱ組蛛網膜下腔註入0.75%囉哌卡因2.0 ml作為腰痳劑量.退齣腰痳針嚮頭耑置入硬膜外導管3～4 cm,兩組均註入2%利多卡因3 ml,用于硬膜外及術後鎮痛試驗量.結果 200例待產婦的腰硬聯閤阻滯痳醉均穫成功,Ⅰ組最高感覺阻滯痳醉平麵達第8胸椎,Ⅱ組達第6胸椎.Ⅰ組感覺阻滯痳醉範圍平均為(7±2)箇節段,Ⅱ組為(9±3)箇節段;Ⅰ組運動阻滯持續時間為(136±8) min,Ⅱ組為(160±9) min;兩組比較差異均有統計學意義(P<0.05).結論 筆者認為剖宮產腰硬聯閤阻滯痳醉中,在2%利多卡因3 ml試驗量的基礎上,使用0.75%鹽痠囉哌卡因1.3 ml能明顯減少產婦術中不良反應,併能達到較好的鎮痛質量和肌鬆效果,而不必使用常規劑量的0.75%囉哌卡因2.0 ml.
목적 탐토라고잡인재부궁산술요경연합조체중적용량급우결점.방법 선택ASA분급Ⅰ～Ⅱ급적부궁산환자200례,수궤균분위Ⅰ、Ⅱ량조,선택제2～3요추행경막외천자,천자성공후행주망막하강천자,견뇌척액류출후,Ⅰ조주망막하강주사0.75%염산라고잡인1.5 ml,Ⅱ조주망막하강주입0.75%라고잡인2.0 ml작위요마제량.퇴출요마침향두단치입경막외도관3～4 cm,량조균주입2%리다잡인3 ml,용우경막외급술후진통시험량.결과 200례대산부적요경연합조체마취균획성공,Ⅰ조최고감각조체마취평면체제8흉추,Ⅱ조체제6흉추.Ⅰ조감각조체마취범위평균위(7±2)개절단,Ⅱ조위(9±3)개절단;Ⅰ조운동조체지속시간위(136±8) min,Ⅱ조위(160±9) min;량조비교차이균유통계학의의(P<0.05).결론 필자인위부궁산요경연합조체마취중,재2%리다잡인3 ml시험량적기출상,사용0.75%염산라고잡인1.3 ml능명현감소산부술중불량반응,병능체도교호적진통질량화기송효과,이불필사용상규제량적0.75%라고잡인2.0 ml.
