临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2005年
15期
859-860
,共2页
注射,硬膜外%心肌病,充血性%心律失常%心电描记术,便携式
註射,硬膜外%心肌病,充血性%心律失常%心電描記術,便攜式
주사,경막외%심기병,충혈성%심률실상%심전묘기술,편휴식
目的探讨高位硬膜外阻滞(TEB)对原发性扩张型心肌病(DCM)患者室性心律失常的影响.方法 10例DCM心律失常患者,仅接受TEB治疗(未曾接受抗心律失常药物治疗),治疗前及治疗后3～4周佩带24小时动态心电图,比较TEB治疗前后心律失常的变化.TEB方法:患者取坐位或侧卧位,以胸3～4棘突间隙为中心穿刺,插入并留置硬膜外导管,0.5%利多卡因3～5ml,每2小时注射1次,持续3～4周,阻滞T1～5交感神经.结果 10例DCM患者,TEB治疗(28±9)天后,24小时内室性期前收缩减少(6309.9±8527.8 vs 474.4±640.6)次,室速发生次数减少(48.1±28.0 vs 2.9±3.3)次,RonT室性期前收缩亦明显减少(24.7±34.8 vs 5.1±13.8)次,室上性期前收缩发生次数亦有减少趋势,但不及室性期前收缩减少明显.以ESVEM标准,10例患者中,9例为有效,1例患者室性心律失常亦明显减少,但未达上述标准.结论 TEB治疗可减少DCM患者室性心律失常的发生.
目的探討高位硬膜外阻滯(TEB)對原髮性擴張型心肌病(DCM)患者室性心律失常的影響.方法 10例DCM心律失常患者,僅接受TEB治療(未曾接受抗心律失常藥物治療),治療前及治療後3～4週珮帶24小時動態心電圖,比較TEB治療前後心律失常的變化.TEB方法:患者取坐位或側臥位,以胸3～4棘突間隙為中心穿刺,插入併留置硬膜外導管,0.5%利多卡因3～5ml,每2小時註射1次,持續3～4週,阻滯T1～5交感神經.結果 10例DCM患者,TEB治療(28±9)天後,24小時內室性期前收縮減少(6309.9±8527.8 vs 474.4±640.6)次,室速髮生次數減少(48.1±28.0 vs 2.9±3.3)次,RonT室性期前收縮亦明顯減少(24.7±34.8 vs 5.1±13.8)次,室上性期前收縮髮生次數亦有減少趨勢,但不及室性期前收縮減少明顯.以ESVEM標準,10例患者中,9例為有效,1例患者室性心律失常亦明顯減少,但未達上述標準.結論 TEB治療可減少DCM患者室性心律失常的髮生.
목적탐토고위경막외조체(TEB)대원발성확장형심기병(DCM)환자실성심률실상적영향.방법 10례DCM심률실상환자,부접수TEB치료(미증접수항심률실상약물치료),치료전급치료후3～4주패대24소시동태심전도,비교TEB치료전후심률실상적변화.TEB방법:환자취좌위혹측와위,이흉3～4극돌간극위중심천자,삽입병류치경막외도관,0.5%리다잡인3～5ml,매2소시주사1차,지속3～4주,조체T1～5교감신경.결과 10례DCM환자,TEB치료(28±9)천후,24소시내실성기전수축감소(6309.9±8527.8 vs 474.4±640.6)차,실속발생차수감소(48.1±28.0 vs 2.9±3.3)차,RonT실성기전수축역명현감소(24.7±34.8 vs 5.1±13.8)차,실상성기전수축발생차수역유감소추세,단불급실성기전수축감소명현.이ESVEM표준,10례환자중,9례위유효,1례환자실성심률실상역명현감소,단미체상술표준.결론 TEB치료가감소DCM환자실성심률실상적발생.
