职业卫生与病伤
職業衛生與病傷
직업위생여병상
JOURNAL OF OCCUPATIONAL HEALTH AND DAMAGE
2008年
6期
380-382
,共3页
细菌分布构成%耐药性监测%合理用药
細菌分佈構成%耐藥性鑑測%閤理用藥
세균분포구성%내약성감측%합리용약
目的 对首都医科大学附属复兴医院2005年分离出的2 422株细菌中前13位的构成及耐药性进行监测分析;了解细菌耐药动态,为药物选择提供新信息.方法 对临床分离细菌分布构成及耐药性进行回顾性分析.结果 分离细菌排位依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌、金黄色葡萄球菌等.分离出革兰阳性菌株共627株,占分离菌侏的25.9%.金黄色葡萄球菌占首位,治疗MRS感染,可选用糖肽类抗生素,万古霉素耐药率O%,仍为首选药;耐万古霉素的屎肠球菌(VRE)5%,粪肠球菌为1%.革兰阴性菌1784株,占74.1%.铜绿假胞菌535株,占首位,常有多重耐药现象;可选一种酶抑制剂β-内酰胺复合药(如头孢哌酮/舒巴坦耐药率19%)与一种氨基糖苷类(丁胺卡那12%)或一种喹诺酮类(环丙氟哌酸40%)联合治疗严重感染;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs+)细菌产酶菌株对所有青霉素类、头孢菌素类和单酰胺类抗生素临床耐药,即使体外部份敏感,临床也耐药,均不宜使用;可选用敏感的头霉素类(头孢西丁耐药率25%),加酶抑制剂的内酰胺类(头孢哌酮/舒巴坦耐药率11%)等.结论 细菌的耐药性分析能为临床合理用药提供参考.
目的 對首都醫科大學附屬複興醫院2005年分離齣的2 422株細菌中前13位的構成及耐藥性進行鑑測分析;瞭解細菌耐藥動態,為藥物選擇提供新信息.方法 對臨床分離細菌分佈構成及耐藥性進行迴顧性分析.結果 分離細菌排位依次為銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、肺炎剋雷伯菌、屎腸毬菌、金黃色葡萄毬菌等.分離齣革蘭暘性菌株共627株,佔分離菌侏的25.9%.金黃色葡萄毬菌佔首位,治療MRS感染,可選用糖肽類抗生素,萬古黴素耐藥率O%,仍為首選藥;耐萬古黴素的屎腸毬菌(VRE)5%,糞腸毬菌為1%.革蘭陰性菌1784株,佔74.1%.銅綠假胞菌535株,佔首位,常有多重耐藥現象;可選一種酶抑製劑β-內酰胺複閤藥(如頭孢哌酮/舒巴坦耐藥率19%)與一種氨基糖苷類(丁胺卡那12%)或一種喹諾酮類(環丙氟哌痠40%)聯閤治療嚴重感染;大腸埃希菌、肺炎剋雷伯菌產超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs+)細菌產酶菌株對所有青黴素類、頭孢菌素類和單酰胺類抗生素臨床耐藥,即使體外部份敏感,臨床也耐藥,均不宜使用;可選用敏感的頭黴素類(頭孢西丁耐藥率25%),加酶抑製劑的內酰胺類(頭孢哌酮/舒巴坦耐藥率11%)等.結論 細菌的耐藥性分析能為臨床閤理用藥提供參攷.
목적 대수도의과대학부속복흥의원2005년분리출적2 422주세균중전13위적구성급내약성진행감측분석;료해세균내약동태,위약물선택제공신신식.방법 대림상분리세균분포구성급내약성진행회고성분석.결과 분리세균배위의차위동록가단포균、대장애희균、폐염극뢰백균、시장구균、금황색포도구균등.분리출혁란양성균주공627주,점분리균주적25.9%.금황색포도구균점수위,치료MRS감염,가선용당태류항생소,만고매소내약솔O%,잉위수선약;내만고매소적시장구균(VRE)5%,분장구균위1%.혁란음성균1784주,점74.1%.동록가포균535주,점수위,상유다중내약현상;가선일충매억제제β-내선알복합약(여두포고동/서파탄내약솔19%)여일충안기당감류(정알잡나12%)혹일충규낙동류(배병불고산40%)연합치료엄중감염;대장애희균、폐염극뢰백균산초엄보β-내선알매(ESBLs+)세균산매균주대소유청매소류、두포균소류화단선알류항생소림상내약,즉사체외부빈민감,림상야내약,균불의사용;가선용민감적두매소류(두포서정내약솔25%),가매억제제적내선알류(두포고동/서파탄내약솔11%)등.결론 세균적내약성분석능위림상합리용약제공삼고.
