临床与实验病理学杂志
臨床與實驗病理學雜誌
림상여실험병이학잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL AND EXPERIMENTAL PATHOLOGY
2011年
6期
623-626
,共4页
李彦敏%周奕琳%郭雪西%李艳%章明放
李彥敏%週奕琳%郭雪西%李豔%章明放
리언민%주혁림%곽설서%리염%장명방
子宫颈肿瘤%恶性腺瘤%微偏腺癌%粗针活检
子宮頸腫瘤%噁性腺瘤%微偏腺癌%粗針活檢
자궁경종류%악성선류%미편선암%조침활검
目的 总结B超引导下子宫颈微偏腺癌(minimal deviation adenocarcinoma,MDA)的粗针穿刺活检组织病理学形态、免疫组化及组织化学染色、病理诊断和鉴别诊断等要点,结合文献分析粗针穿刺活检方法用于临床早期诊断子宫颈MDA的优势及可行性.方法 对4例临床疑为MDA的患者,在B超引导下进行深部粗针穿刺活检,经常规HE染色、免疫组化及特殊染色后,镜下观察做出病理诊断,与该患者根治切除标本进行对比分析.结果 镜下见子宫颈深部穿刺标本的纤维和平滑肌组织中,散在分化较好的子宫颈型黏液性腺体,但腺体形态不规则,细胞轻至中度异型以及周围纤维组织增生性的间质反应,并且可见腺体邻近大血管;免疫组化染色腺上皮CEA阳性,AB/PAS特殊染色阳性.根治切除标本进一步明确了MDA的诊断,证实术前的子宫颈深部组织粗针穿刺活检获得的组织学证据,足以支持MDA的病理诊断.结论 MDA病变位置较深,间质浸润是明确诊断的最主要依据,粗针穿刺可做到子宫颈深部(深度>5 mm)活检,作为MDA早期诊断的一种方法具有一定的优势和可行性.
目的 總結B超引導下子宮頸微偏腺癌(minimal deviation adenocarcinoma,MDA)的粗針穿刺活檢組織病理學形態、免疫組化及組織化學染色、病理診斷和鑒彆診斷等要點,結閤文獻分析粗針穿刺活檢方法用于臨床早期診斷子宮頸MDA的優勢及可行性.方法 對4例臨床疑為MDA的患者,在B超引導下進行深部粗針穿刺活檢,經常規HE染色、免疫組化及特殊染色後,鏡下觀察做齣病理診斷,與該患者根治切除標本進行對比分析.結果 鏡下見子宮頸深部穿刺標本的纖維和平滑肌組織中,散在分化較好的子宮頸型黏液性腺體,但腺體形態不規則,細胞輕至中度異型以及週圍纖維組織增生性的間質反應,併且可見腺體鄰近大血管;免疫組化染色腺上皮CEA暘性,AB/PAS特殊染色暘性.根治切除標本進一步明確瞭MDA的診斷,證實術前的子宮頸深部組織粗針穿刺活檢穫得的組織學證據,足以支持MDA的病理診斷.結論 MDA病變位置較深,間質浸潤是明確診斷的最主要依據,粗針穿刺可做到子宮頸深部(深度>5 mm)活檢,作為MDA早期診斷的一種方法具有一定的優勢和可行性.
목적 총결B초인도하자궁경미편선암(minimal deviation adenocarcinoma,MDA)적조침천자활검조직병이학형태、면역조화급조직화학염색、병리진단화감별진단등요점,결합문헌분석조침천자활검방법용우림상조기진단자궁경MDA적우세급가행성.방법 대4례림상의위MDA적환자,재B초인도하진행심부조침천자활검,경상규HE염색、면역조화급특수염색후,경하관찰주출병리진단,여해환자근치절제표본진행대비분석.결과 경하견자궁경심부천자표본적섬유화평활기조직중,산재분화교호적자궁경형점액성선체,단선체형태불규칙,세포경지중도이형이급주위섬유조직증생성적간질반응,병차가견선체린근대혈관;면역조화염색선상피CEA양성,AB/PAS특수염색양성.근치절제표본진일보명학료MDA적진단,증실술전적자궁경심부조직조침천자활검획득적조직학증거,족이지지MDA적병리진단.결론 MDA병변위치교심,간질침윤시명학진단적최주요의거,조침천자가주도자궁경심부(심도>5 mm)활검,작위MDA조기진단적일충방법구유일정적우세화가행성.
