中国脑血管病杂志
中國腦血管病雜誌
중국뇌혈관병잡지
CHINESE JOURNAL OF CEREBROVASCULAR DISEASES
2011年
7期
347-351,357
,共6页
江四清%李慎茂%朱凤水%缪中荣%焦力群%凌锋%许平
江四清%李慎茂%硃鳳水%繆中榮%焦力群%凌鋒%許平
강사청%리신무%주봉수%무중영%초력군%릉봉%허평
大脑中动脉%狭窄%血管成形术%支架
大腦中動脈%狹窄%血管成形術%支架
대뇌중동맥%협착%혈관성형술%지가
目的 采用不同类型支架治疗症状性大脑中动脉(MCA)狭窄的临床疗效和并发症.方法 回顾性分析采用不同类型支架治疗的64例均为大脑中动脉M1段狭窄(狭窄率≥70%)、药物治疗无效、反复短暂性脑缺血发作或有缺血性卒中的患者的临床资料,其中1例合并同侧颈内动脉海绵窦段重度狭窄,1例合并对侧椎动脉V4段重度狭窄.根据置入支架的不同,将患者分为Wingspan 组(25例)、Coroflex Blue组(21例)及Firebird组(18例).术后采用TCD、DSA及电话进行随访.结果 ①64例患者MCA支架置入技术成功率为96.9%(62/64).其中Wingspan 组、Coroflex Blue组和Firebird组成功率分别为96.0%(24/25)、95.2%(20/21)和100%,差异无统计学意义.②术后30 d内,Wingspan组2例发生脑梗死,其中1例为同侧颈内动脉海绵窦段闭塞引发,1例为MCA的穿支闭塞引发;Coroflex Blue组1例出现频发性室性早搏,1例脑出血;Firebird组1例蛛网膜下腔出血.③术后6～12个月TCD随访显示,9例出现MCA再狭窄,再狭窄率为14.5%(9/62).其中Wingspan组为16.7%(4/24),Coroflex Blue组为15.0%(3/20),Firebird组为11.1%(2/18),Wingspan组再狭窄率略高,但差异无统计学意义.19例接受DSA随访,其中Wingspan组1例MCA重度狭窄,1例中度狭窄;Coroflex Blue组1例重度狭窄,1例中度狭窄;Firebird组1例支架术后中度狭窄.结论 3种支架治疗MCA狭窄均安全、有效;术后再狭窄是值得关注的问题.长期疗效有待于进一步观察.
目的 採用不同類型支架治療癥狀性大腦中動脈(MCA)狹窄的臨床療效和併髮癥.方法 迴顧性分析採用不同類型支架治療的64例均為大腦中動脈M1段狹窄(狹窄率≥70%)、藥物治療無效、反複短暫性腦缺血髮作或有缺血性卒中的患者的臨床資料,其中1例閤併同側頸內動脈海綿竇段重度狹窄,1例閤併對側椎動脈V4段重度狹窄.根據置入支架的不同,將患者分為Wingspan 組(25例)、Coroflex Blue組(21例)及Firebird組(18例).術後採用TCD、DSA及電話進行隨訪.結果 ①64例患者MCA支架置入技術成功率為96.9%(62/64).其中Wingspan 組、Coroflex Blue組和Firebird組成功率分彆為96.0%(24/25)、95.2%(20/21)和100%,差異無統計學意義.②術後30 d內,Wingspan組2例髮生腦梗死,其中1例為同側頸內動脈海綿竇段閉塞引髮,1例為MCA的穿支閉塞引髮;Coroflex Blue組1例齣現頻髮性室性早搏,1例腦齣血;Firebird組1例蛛網膜下腔齣血.③術後6～12箇月TCD隨訪顯示,9例齣現MCA再狹窄,再狹窄率為14.5%(9/62).其中Wingspan組為16.7%(4/24),Coroflex Blue組為15.0%(3/20),Firebird組為11.1%(2/18),Wingspan組再狹窄率略高,但差異無統計學意義.19例接受DSA隨訪,其中Wingspan組1例MCA重度狹窄,1例中度狹窄;Coroflex Blue組1例重度狹窄,1例中度狹窄;Firebird組1例支架術後中度狹窄.結論 3種支架治療MCA狹窄均安全、有效;術後再狹窄是值得關註的問題.長期療效有待于進一步觀察.
목적 채용불동류형지가치료증상성대뇌중동맥(MCA)협착적림상료효화병발증.방법 회고성분석채용불동류형지가치료적64례균위대뇌중동맥M1단협착(협착솔≥70%)、약물치료무효、반복단잠성뇌결혈발작혹유결혈성졸중적환자적림상자료,기중1례합병동측경내동맥해면두단중도협착,1례합병대측추동맥V4단중도협착.근거치입지가적불동,장환자분위Wingspan 조(25례)、Coroflex Blue조(21례)급Firebird조(18례).술후채용TCD、DSA급전화진행수방.결과 ①64례환자MCA지가치입기술성공솔위96.9%(62/64).기중Wingspan 조、Coroflex Blue조화Firebird조성공솔분별위96.0%(24/25)、95.2%(20/21)화100%,차이무통계학의의.②술후30 d내,Wingspan조2례발생뇌경사,기중1례위동측경내동맥해면두단폐새인발,1례위MCA적천지폐새인발;Coroflex Blue조1례출현빈발성실성조박,1례뇌출혈;Firebird조1례주망막하강출혈.③술후6～12개월TCD수방현시,9례출현MCA재협착,재협착솔위14.5%(9/62).기중Wingspan조위16.7%(4/24),Coroflex Blue조위15.0%(3/20),Firebird조위11.1%(2/18),Wingspan조재협착솔략고,단차이무통계학의의.19례접수DSA수방,기중Wingspan조1례MCA중도협착,1례중도협착;Coroflex Blue조1례중도협착,1례중도협착;Firebird조1례지가술후중도협착.결론 3충지가치료MCA협착균안전、유효;술후재협착시치득관주적문제.장기료효유대우진일보관찰.
