CAJ | 학술논문

目的:总结应用不同术式治疗Ⅱ型新鲜齿状突骨折的效果,探讨其术式选择.方法:2002年6月～2010年6月,在我院手术治疗并获得随访的Ⅱ型新鲜齿状突,骨折患者84例,男56例,女28例,年龄21～68岁.术前均伴有颈项部疼痛和活动受限,17例合并不程度寰枢水平的颈脊髓损伤症状.19例为单纯齿状突骨折,65例合并寰枢椎脱位.入院后均行颅骨牵引,骨折均有不同程度的复位.根据骨折线类型、伴随损伤和骨质情况,58例采用前路单枚中空螺钉固定(A组),26例采用后路寰枢椎椎弓根钉棒系统固定融合(B组).结果:术中均未发生椎动脉和脊髓损伤.所有患者均获随访,随访时间3～24个月,平均8个月,A组58例患者54例获得骨性愈合,4例纤维性愈合,颈椎屈伸和旋转功能正常;B组均获得骨性愈合,颈椎旋转功能不同程度受限.结论:Ⅱ型新鲜齿状突骨折应根据齿状突的骨折线类型及患者个体情况选择相应的手术方法,单枚中空螺钉固定可保留颈椎的正常活动功能.
목적:총결응용불동술식치료Ⅱ형신선치상돌골절적효과,탐토기술식선택.방법:2002년6월～2010년6월,재아원수술치료병획득수방적Ⅱ형신선치상돌,골절환자84례,남56례,녀28례,년령21～68세.술전균반유경항부동통화활동수한,17례합병불정도환추수평적경척수손상증상.19례위단순치상돌골절,65례합병환추추탈위.입원후균행로골견인,골절균유불동정도적복위.근거골절선류형、반수손상화골질정황,58례채용전로단매중공라정고정(A조),26례채용후로환추추추궁근정봉계통고정융합(B조).결과:술중균미발생추동맥화척수손상.소유환자균획수방,수방시간3～24개월,평균8개월,A조58례환자54례획득골성유합,4례섬유성유합,경추굴신화선전공능정상;B조균획득골성유합,경추선전공능불동정도수한.결론:Ⅱ형신선치상돌골절응근거치상돌적골절선류형급환자개체정황선택상응적수술방법,단매중공라정고정가보류경추적정상활동공능.