心肺血管病杂志
心肺血管病雜誌
심폐혈관병잡지
JOURNAL OF CARDIOVASCULAR AND PULMONARY DISEASES
2012年
4期
385-388
,共4页
侯嘉%顾虹%张辉%李书闻%李强强%刘迎龙
侯嘉%顧虹%張輝%李書聞%李彊彊%劉迎龍
후가%고홍%장휘%리서문%리강강%류영룡
先天性心脏病%肺动脉高压%伊洛前列素
先天性心髒病%肺動脈高壓%伊洛前列素
선천성심장병%폐동맥고압%이락전렬소
[目的]:探究伊洛前列素治疗小儿先天性心脏病(CHD)术后肺动脉高压(PAH)的安全性及有效性.[方法]:选择合并PAH的CHD体外循环下行双心室矫治术患儿50例,年龄6个月-18岁,中位数年龄4.5(2.78,8.0)岁,分为吸入伊洛前列素组(组I)、静注前列腺素E1(PGE1)组(组Ⅱ).所有患儿均于术前放置PICCO及Swan-Ganz导管.通过术后测定、FICK法计算2组患儿用药前后血流动力学指标,包括体循环阻力指数、肺血管阻力指数.在相同通气条件下,比较2组患儿用药前后血流动力学指标在用药后48 h内的变化趋势.[结果]:伊洛前列素组肺体血管压力比(Pp/Ps):用药后即刻、用药后30 min较用药前差异有统计学意义(P<0.001);肺体循环阻力比(Rp/Rs):用药后即刻较用药前差异有统计学意义(P<0.05),用药后30 min较用药前差异有统计学意义(P<0.001);心排指数(CI):用药后即刻及用药后30 min差异有统计学意义(P<0.05).[结论]:吸人性伊洛前列素是高效的选择性肺血管扩张剂,可以显著降低合并PAH的CHD术后患儿的肺动脉压力(PAP)和肺血管阻力(PVR).应用吸人性伊洛前列素可以提高CHD术后患儿的CI.伊洛前列素用于治疗CHD术后PAH是有效安全的.
[目的]:探究伊洛前列素治療小兒先天性心髒病(CHD)術後肺動脈高壓(PAH)的安全性及有效性.[方法]:選擇閤併PAH的CHD體外循環下行雙心室矯治術患兒50例,年齡6箇月-18歲,中位數年齡4.5(2.78,8.0)歲,分為吸入伊洛前列素組(組I)、靜註前列腺素E1(PGE1)組(組Ⅱ).所有患兒均于術前放置PICCO及Swan-Ganz導管.通過術後測定、FICK法計算2組患兒用藥前後血流動力學指標,包括體循環阻力指數、肺血管阻力指數.在相同通氣條件下,比較2組患兒用藥前後血流動力學指標在用藥後48 h內的變化趨勢.[結果]:伊洛前列素組肺體血管壓力比(Pp/Ps):用藥後即刻、用藥後30 min較用藥前差異有統計學意義(P<0.001);肺體循環阻力比(Rp/Rs):用藥後即刻較用藥前差異有統計學意義(P<0.05),用藥後30 min較用藥前差異有統計學意義(P<0.001);心排指數(CI):用藥後即刻及用藥後30 min差異有統計學意義(P<0.05).[結論]:吸人性伊洛前列素是高效的選擇性肺血管擴張劑,可以顯著降低閤併PAH的CHD術後患兒的肺動脈壓力(PAP)和肺血管阻力(PVR).應用吸人性伊洛前列素可以提高CHD術後患兒的CI.伊洛前列素用于治療CHD術後PAH是有效安全的.
[목적]:탐구이락전렬소치료소인선천성심장병(CHD)술후폐동맥고압(PAH)적안전성급유효성.[방법]:선택합병PAH적CHD체외순배하행쌍심실교치술환인50례,년령6개월-18세,중위수년령4.5(2.78,8.0)세,분위흡입이락전렬소조(조I)、정주전렬선소E1(PGE1)조(조Ⅱ).소유환인균우술전방치PICCO급Swan-Ganz도관.통과술후측정、FICK법계산2조환인용약전후혈류동역학지표,포괄체순배조력지수、폐혈관조력지수.재상동통기조건하,비교2조환인용약전후혈류동역학지표재용약후48 h내적변화추세.[결과]:이락전렬소조폐체혈관압력비(Pp/Ps):용약후즉각、용약후30 min교용약전차이유통계학의의(P<0.001);폐체순배조력비(Rp/Rs):용약후즉각교용약전차이유통계학의의(P<0.05),용약후30 min교용약전차이유통계학의의(P<0.001);심배지수(CI):용약후즉각급용약후30 min차이유통계학의의(P<0.05).[결론]:흡인성이락전렬소시고효적선택성폐혈관확장제,가이현저강저합병PAH적CHD술후환인적폐동맥압력(PAP)화폐혈관조력(PVR).응용흡인성이락전렬소가이제고CHD술후환인적CI.이락전렬소용우치료CHD술후PAH시유효안전적.