临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2008年
4期
292-294
,共3页
杨瑞%秦秦%张昕%杨春艳%王晖%焦哲顺%兰自侃
楊瑞%秦秦%張昕%楊春豔%王暉%焦哲順%蘭自侃
양서%진진%장흔%양춘염%왕휘%초철순%란자간
糖尿病%应激%激素
糖尿病%應激%激素
당뇨병%응격%격소
目的 观察手术及麻醉应激状态下血糖及糖代谢激素的变化.方法 40例ASA Ⅰ或Ⅱ级,全麻下择期行上腹部手术患者,2型糖尿病患者组(G组)20例,非糖尿病患者组(N组)20例,均采用静吸复合麻醉,两组患者分别于麻醉前、手术1、2 h和拔管后2 min四个时点抽取非输液侧肘静脉血,测定血糖(Glu)、胰岛素(Ins)、生长激素(GH)、皮质醇(Cor)、胰高血糖素(GC)、C-肽、促肾上腺皮质激素(ACTH).结果 两组患者Glu在手术1、2 h及拔管后2 min均升高(P＜0.01),且G组升高的幅度明显大于N组(P＜0.05).Ins在N组仅在拔管后2 min升高(P＜0.05),G组手术1、2h及拔管后2 min均高于麻醉前(P＜0.05或P＜0.01)及N组(P＜0.05).GH、Cor、ACTH在两组于手术1、2 h、拔管后2 min均升高(P＜0.05),组间差异无统计学意义.GC及C-肽于拔管后2 min高于麻醉前(P＜0.05),组间差异无统计学意义.Glu的变化与Cor、GH、ACTH呈正相关(P＜0.05).结论 2型糖尿病患者麻醉手术应激状态下Glu升高和糖代谢激素的变化比非糖尿病患者明显.
目的 觀察手術及痳醉應激狀態下血糖及糖代謝激素的變化.方法 40例ASA Ⅰ或Ⅱ級,全痳下擇期行上腹部手術患者,2型糖尿病患者組(G組)20例,非糖尿病患者組(N組)20例,均採用靜吸複閤痳醉,兩組患者分彆于痳醉前、手術1、2 h和拔管後2 min四箇時點抽取非輸液側肘靜脈血,測定血糖(Glu)、胰島素(Ins)、生長激素(GH)、皮質醇(Cor)、胰高血糖素(GC)、C-肽、促腎上腺皮質激素(ACTH).結果 兩組患者Glu在手術1、2 h及拔管後2 min均升高(P＜0.01),且G組升高的幅度明顯大于N組(P＜0.05).Ins在N組僅在拔管後2 min升高(P＜0.05),G組手術1、2h及拔管後2 min均高于痳醉前(P＜0.05或P＜0.01)及N組(P＜0.05).GH、Cor、ACTH在兩組于手術1、2 h、拔管後2 min均升高(P＜0.05),組間差異無統計學意義.GC及C-肽于拔管後2 min高于痳醉前(P＜0.05),組間差異無統計學意義.Glu的變化與Cor、GH、ACTH呈正相關(P＜0.05).結論 2型糖尿病患者痳醉手術應激狀態下Glu升高和糖代謝激素的變化比非糖尿病患者明顯.
목적 관찰수술급마취응격상태하혈당급당대사격소적변화.방법 40례ASA Ⅰ혹Ⅱ급,전마하택기행상복부수술환자,2형당뇨병환자조(G조)20례,비당뇨병환자조(N조)20례,균채용정흡복합마취,량조환자분별우마취전、수술1、2 h화발관후2 min사개시점추취비수액측주정맥혈,측정혈당(Glu)、이도소(Ins)、생장격소(GH)、피질순(Cor)、이고혈당소(GC)、C-태、촉신상선피질격소(ACTH).결과 량조환자Glu재수술1、2 h급발관후2 min균승고(P＜0.01),차G조승고적폭도명현대우N조(P＜0.05).Ins재N조부재발관후2 min승고(P＜0.05),G조수술1、2h급발관후2 min균고우마취전(P＜0.05혹P＜0.01)급N조(P＜0.05).GH、Cor、ACTH재량조우수술1、2 h、발관후2 min균승고(P＜0.05),조간차이무통계학의의.GC급C-태우발관후2 min고우마취전(P＜0.05),조간차이무통계학의의.Glu적변화여Cor、GH、ACTH정정상관(P＜0.05).결론 2형당뇨병환자마취수술응격상태하Glu승고화당대사격소적변화비비당뇨병환자명현.
