CAJ | 학술논문

背景与目的:细胞角蛋白19片段抗原21-1(cytokeratin 19 fragment antigen 21-1,CYFRA21-1)可用于细胞角蛋白19片段的定量检测,可作为多种恶性肿瘤的标记物.本研究旨在探讨宫颈癌患者治疗前血清CYFRA21-1和鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCAg)联合检测对宫颈癌诊断的意义及其与临床病理特征的相关性.方法:对:100例宫颈癌患者行治疗前血清CYFRA21-1及SCCAg检测,以20例健康妇女为对照,分析其作为诊断参考的特异性和敏感性,并对两者与宫颈癌临床病理特征的相关性进行单因素和多因素分析.结果:CYFRA21.1、SCCAg用于宫颈癌诊断的特异性均为100%.CYFRA21-1、SCCAg升高用于治疗前诊断的敏感性分别为36.0%和47.0%,两者差异无统计学意义(P＜0.05).两者联合检测的敏感性达到60.0%,与CYFRA21-1单一指标相比,其差异有统计学意义(P＜0.05).单因素分析示CYFRA21-1升高与FIGO分期、肿瘤大小相关:SCCAg升高与病理类型、肿瘤大小、宫颈深肌层浸润及盆腔淋巴结转移相关.多因素分析未发现与CYFRA21-1升高显著相关的临床病理因素;与SCCAg升高显著相关的因素为宫颈深肌层浸润和盆腔淋巴结转移.SCCAg升高用于预测盆腔淋巴结转移和宫颈深肌层浸润的敏感性均显著高于CYFRA21-1(75.0%vs.29.2%,P=0.001;55.8%vs.26.9%,P=0.024),联合检测CYFRA21-1对提高SCCAg预测盆腔淋巴结转移和宫颈深肌层浸润的敏感度其差异无统计学意义(79.2%vs.75.0%.P＞0.05:63.5%vs.55.8%.P＞0.05).结论:CYFRA21-1对预测盆腔淋巴结转移、宫颈深肌层浸润的价值不及SCCAg,,对于宫颈鳞癌患者,SCCAg是首选的肿瘤标志物.
배경여목적:세포각단백19편단항원21-1(cytokeratin 19 fragment antigen 21-1,CYFRA21-1)가용우세포각단백19편단적정량검측,가작위다충악성종류적표기물.본연구지재탐토궁경암환자치료전혈청CYFRA21-1화린상세포암항원(squamous cell carcinoma antigen,SCCAg)연합검측대궁경암진단적의의급기여림상병리특정적상관성.방법:대:100례궁경암환자행치료전혈청CYFRA21-1급SCCAg검측,이20례건강부녀위대조,분석기작위진단삼고적특이성화민감성,병대량자여궁경암림상병리특정적상관성진행단인소화다인소분석.결과:CYFRA21.1、SCCAg용우궁경암진단적특이성균위100%.CYFRA21-1、SCCAg승고용우치료전진단적민감성분별위36.0%화47.0%,량자차이무통계학의의(P＜0.05).량자연합검측적민감성체도60.0%,여CYFRA21-1단일지표상비,기차이유통계학의의(P＜0.05).단인소분석시CYFRA21-1승고여FIGO분기、종류대소상관:SCCAg승고여병리류형、종류대소、궁경심기층침윤급분강림파결전이상관.다인소분석미발현여CYFRA21-1승고현저상관적림상병리인소;여SCCAg승고현저상관적인소위궁경심기층침윤화분강림파결전이.SCCAg승고용우예측분강림파결전이화궁경심기층침윤적민감성균현저고우CYFRA21-1(75.0%vs.29.2%,P=0.001;55.8%vs.26.9%,P=0.024),연합검측CYFRA21-1대제고SCCAg예측분강림파결전이화궁경심기층침윤적민감도기차이무통계학의의(79.2%vs.75.0%.P＞0.05:63.5%vs.55.8%.P＞0.05).결론:CYFRA21-1대예측분강림파결전이、궁경심기층침윤적개치불급SCCAg,,대우궁경린암환자,SCCAg시수선적종류표지물.