徐州医学院学报
徐州醫學院學報
서주의학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE XUZHOU
2009年
4期
262-265
,共4页
尚玉龙%罗为%陆娟%李赞%马绍磊
尚玉龍%囉為%陸娟%李讚%馬紹磊
상옥룡%라위%륙연%리찬%마소뢰
变态反应性支气管肺曲霉病%诊断
變態反應性支氣管肺麯黴病%診斷
변태반응성지기관폐곡매병%진단
目的 总结分析变态反应性支气管肺曲霉病(ABPA)的临床特点,以提高对ABPA的认识,做到早诊断、早治疗.方法 对1例确诊的ABPA患者的病史、临床表现、胸部CT、实验室检查结果及疗效并结合有关文献进行回顾性分析.结果 本例患者有哮喘病史,在诊断ABPA之前至少被误诊12年.回顾性分析至2008年5月份以前国内可检索到的ABPA病例共91例,均有误诊,误诊时间为3个月~40年,被误诊为的疾病有肺结核、肺炎、肺癌、Wegener肉芽肿等,误诊为肺结核最为常见.临床症状无特异性,特征性的中央型支气管扩张对诊断ABPA有重要意义.结论 我国ABPA报道病例较少,尚无国内的诊治指南.临床上ABPA极易误诊,应该提高对ABPA的诊断意识,若患者有气喘表现,肺部出现游走性浸润影、中央型支气管扩张,可进一步查总IgE、烟曲菌特异性IgE、烟曲菌过敏原皮试等以便早确诊及治疗.
目的 總結分析變態反應性支氣管肺麯黴病(ABPA)的臨床特點,以提高對ABPA的認識,做到早診斷、早治療.方法 對1例確診的ABPA患者的病史、臨床錶現、胸部CT、實驗室檢查結果及療效併結閤有關文獻進行迴顧性分析.結果 本例患者有哮喘病史,在診斷ABPA之前至少被誤診12年.迴顧性分析至2008年5月份以前國內可檢索到的ABPA病例共91例,均有誤診,誤診時間為3箇月~40年,被誤診為的疾病有肺結覈、肺炎、肺癌、Wegener肉芽腫等,誤診為肺結覈最為常見.臨床癥狀無特異性,特徵性的中央型支氣管擴張對診斷ABPA有重要意義.結論 我國ABPA報道病例較少,尚無國內的診治指南.臨床上ABPA極易誤診,應該提高對ABPA的診斷意識,若患者有氣喘錶現,肺部齣現遊走性浸潤影、中央型支氣管擴張,可進一步查總IgE、煙麯菌特異性IgE、煙麯菌過敏原皮試等以便早確診及治療.
목적 총결분석변태반응성지기관폐곡매병(ABPA)적림상특점,이제고대ABPA적인식,주도조진단、조치료.방법 대1례학진적ABPA환자적병사、림상표현、흉부CT、실험실검사결과급료효병결합유관문헌진행회고성분석.결과 본례환자유효천병사,재진단ABPA지전지소피오진12년.회고성분석지2008년5월빈이전국내가검색도적ABPA병례공91례,균유오진,오진시간위3개월~40년,피오진위적질병유폐결핵、폐염、폐암、Wegener육아종등,오진위폐결핵최위상견.림상증상무특이성,특정성적중앙형지기관확장대진단ABPA유중요의의.결론 아국ABPA보도병례교소,상무국내적진치지남.림상상ABPA겁역오진,응해제고대ABPA적진단의식,약환자유기천표현,폐부출현유주성침윤영、중앙형지기관확장,가진일보사총IgE、연곡균특이성IgE、연곡균과민원피시등이편조학진급치료.