陕西医学杂志
陝西醫學雜誌
협서의학잡지
SHAANXI MEDICAL JOURNAL
2010年
9期
1180-1182
,共3页
黄穗萍%李元涛%吴铭广%李亚文%黄晓雷%谷寅
黃穗萍%李元濤%吳銘廣%李亞文%黃曉雷%穀寅
황수평%리원도%오명엄%리아문%황효뢰%곡인
麻醉药/药理学%胆囊切除术,腹腔镜%眼内压
痳醉藥/藥理學%膽囊切除術,腹腔鏡%眼內壓
마취약/약이학%담낭절제술,복강경%안내압
目的:探讨全身麻醉下异丙酚、瑞芬太尼配伍对腔镜胆囊切除手术病人眼压的影响.方法:选择40例腹腔镜下单纯胆囊切除手术病人,术前无眼科及其他合并症.随机等分为两组P组(异丙酚组)和S组(七氟醚组),常规诱导麻醉,气管插管,P组配伍应用异丙酚和瑞芬太尼组维持全身麻醉,S组联合应用七氟醚和瑞芬太尼组维持全身麻醉.观察麻醉前(T0)、气管插管后(T1)、气腹后20min(T2)、气腹解除后(T3)不同时点上测病人的眼压(IOP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸末CO2分压(PETCO2)的变化.结果:与T0时间点比较时,T1、T2各时间点病人的MAP、HR均下降(P>0.05);同时间点两组比较无显著性差异(P>0.05).术中两组病人PETCO2均在正常范围,两组之间比较也无显著性差异(P>0.05).各组内与T0指标相比,T1、T2各时间点病人的IOP均有所上升(P<0.05).在T1、T2时间点S组较P组IOP上升显著(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除手术应用异丙酚、瑞芬太尼配伍麻醉降低患者IOP的作用明显优于七氟醚、瑞芬太尼联合麻醉.
目的:探討全身痳醉下異丙酚、瑞芬太尼配伍對腔鏡膽囊切除手術病人眼壓的影響.方法:選擇40例腹腔鏡下單純膽囊切除手術病人,術前無眼科及其他閤併癥.隨機等分為兩組P組(異丙酚組)和S組(七氟醚組),常規誘導痳醉,氣管插管,P組配伍應用異丙酚和瑞芬太尼組維持全身痳醉,S組聯閤應用七氟醚和瑞芬太尼組維持全身痳醉.觀察痳醉前(T0)、氣管插管後(T1)、氣腹後20min(T2)、氣腹解除後(T3)不同時點上測病人的眼壓(IOP)、心率(HR)、平均動脈壓(MAP)、呼吸末CO2分壓(PETCO2)的變化.結果:與T0時間點比較時,T1、T2各時間點病人的MAP、HR均下降(P>0.05);同時間點兩組比較無顯著性差異(P>0.05).術中兩組病人PETCO2均在正常範圍,兩組之間比較也無顯著性差異(P>0.05).各組內與T0指標相比,T1、T2各時間點病人的IOP均有所上升(P<0.05).在T1、T2時間點S組較P組IOP上升顯著(P<0.05).結論:腹腔鏡膽囊切除手術應用異丙酚、瑞芬太尼配伍痳醉降低患者IOP的作用明顯優于七氟醚、瑞芬太尼聯閤痳醉.
목적:탐토전신마취하이병분、서분태니배오대강경담낭절제수술병인안압적영향.방법:선택40례복강경하단순담낭절제수술병인,술전무안과급기타합병증.수궤등분위량조P조(이병분조)화S조(칠불미조),상규유도마취,기관삽관,P조배오응용이병분화서분태니조유지전신마취,S조연합응용칠불미화서분태니조유지전신마취.관찰마취전(T0)、기관삽관후(T1)、기복후20min(T2)、기복해제후(T3)불동시점상측병인적안압(IOP)、심솔(HR)、평균동맥압(MAP)、호흡말CO2분압(PETCO2)적변화.결과:여T0시간점비교시,T1、T2각시간점병인적MAP、HR균하강(P>0.05);동시간점량조비교무현저성차이(P>0.05).술중량조병인PETCO2균재정상범위,량조지간비교야무현저성차이(P>0.05).각조내여T0지표상비,T1、T2각시간점병인적IOP균유소상승(P<0.05).재T1、T2시간점S조교P조IOP상승현저(P<0.05).결론:복강경담낭절제수술응용이병분、서분태니배오마취강저환자IOP적작용명현우우칠불미、서분태니연합마취.