现代医药卫生
現代醫藥衛生
현대의약위생
MODERN MEDICINE HEALTH
2011年
12期
1873-1874
,共2页
重症心脏瓣膜病%围手术期%护理措施
重癥心髒瓣膜病%圍手術期%護理措施
중증심장판막병%위수술기%호리조시
目的:总结重症心脏瓣膜病患者瓣膜置换术围手术期护理经验、监护措施,提高术后护理成功率.方法:对42例患者术中采用中低温(25℃～28℃)体外循环,中度血液稀释,应用4∶1含钾冷血停跳液间断灌注,保护心肌.术后重症监护,使用呼吸机10～72 h,华法令抗凝使凝血酶原时间维持在正常值的1.5～2倍.结果:术后早期死亡2例,晚期死亡1例,死亡率7.2%,并发低心排综合征2例,心包填塞2例,心律失常5例,肺栓塞1例,术后随访1～4年,复查胸片心胸比明显缩小,UCG检查心脏各腔室均有不同程度缩小,术后心功能改善良好,Ⅰ级31例,Ⅱ级7例,Ⅲ级1例.结论:重视术前心理护理,改善脏器功能,预防呼吸道感染及营养支持,术后严密监护循环系统、呼吸系统、血气、水电解质变化及抗凝效果,可提高护理成功率.
目的:總結重癥心髒瓣膜病患者瓣膜置換術圍手術期護理經驗、鑑護措施,提高術後護理成功率.方法:對42例患者術中採用中低溫(25℃～28℃)體外循環,中度血液稀釋,應用4∶1含鉀冷血停跳液間斷灌註,保護心肌.術後重癥鑑護,使用呼吸機10～72 h,華法令抗凝使凝血酶原時間維持在正常值的1.5～2倍.結果:術後早期死亡2例,晚期死亡1例,死亡率7.2%,併髮低心排綜閤徵2例,心包填塞2例,心律失常5例,肺栓塞1例,術後隨訪1～4年,複查胸片心胸比明顯縮小,UCG檢查心髒各腔室均有不同程度縮小,術後心功能改善良好,Ⅰ級31例,Ⅱ級7例,Ⅲ級1例.結論:重視術前心理護理,改善髒器功能,預防呼吸道感染及營養支持,術後嚴密鑑護循環繫統、呼吸繫統、血氣、水電解質變化及抗凝效果,可提高護理成功率.
목적:총결중증심장판막병환자판막치환술위수술기호리경험、감호조시,제고술후호리성공솔.방법:대42례환자술중채용중저온(25℃～28℃)체외순배,중도혈액희석,응용4∶1함갑랭혈정도액간단관주,보호심기.술후중증감호,사용호흡궤10～72 h,화법령항응사응혈매원시간유지재정상치적1.5～2배.결과:술후조기사망2례,만기사망1례,사망솔7.2%,병발저심배종합정2례,심포전새2례,심률실상5례,폐전새1례,술후수방1～4년,복사흉편심흉비명현축소,UCG검사심장각강실균유불동정도축소,술후심공능개선량호,Ⅰ급31례,Ⅱ급7례,Ⅲ급1례.결론:중시술전심리호리,개선장기공능,예방호흡도감염급영양지지,술후엄밀감호순배계통、호흡계통、혈기、수전해질변화급항응효과,가제고호리성공솔.
