中山大学学报（医学科学版）
中山大學學報（醫學科學版）
중산대학학보（의학과학판）
JOURNAL OF SUN YAT-SEN UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
2011年
4期
547-552
,共6页
陈图锋%方佳峰%魏波%区广生%黄江龙%卫洪波
陳圖鋒%方佳峰%魏波%區廣生%黃江龍%衛洪波
진도봉%방가봉%위파%구엄생%황강룡%위홍파
结直肠肿瘤%手术后并发症%死亡率%ROC曲线%曲线下面积
結直腸腫瘤%手術後併髮癥%死亡率%ROC麯線%麯線下麵積
결직장종류%수술후병발증%사망솔%ROC곡선%곡선하면적
[目的]探讨POSSUM、P-POSSUM、Cr-POSSUM及APGBI 4种评分系统预测结直肠癌手术风险的效果.[方法]应用POSSUM、P-POSSUM、Cr-POSSUM及APGBI评分系统对2005年7月至2010年3月中山大学附属第三医院胃肠外科行手术治疗的320例结直肠癌患者进行评分分析,预测手术并发症发生率和死亡率,同时绘制各评分系统预测并发症和死亡率的ROC曲线.[结果]POSSUM评分系统预测并发症的发生率(126例、39.4％)及死亡率(32例、10％)分别显著高于实际并发症率(82例、25.6％,P＜0.01)及死亡率(9例、2.8％,P＜0.01),但老年患者的并发症预测发生率与实际发生率无统计学差异,其C-Index为0.767,最佳临界值为45％.P-POSSUM、Cr-POSSUM及APGBI评分系统预测死亡率(分别为12例、3.8％,13例、4.1％及14例、4.4％)与实际死亡率(9例、2.8％)无统计学差异,其C-Index分别为0.872、0.906及0.936,最佳临界值分别为7％、5％及4％.[结论]POSSUM评分系统能较准确地预测高危结直肠癌手术患者的并发症发生率,但过高预测死亡率,P-POSSUM、Cr-POSSUM及APGBI评分系统均能准确预测结直肠癌患者手术死亡率.
[目的]探討POSSUM、P-POSSUM、Cr-POSSUM及APGBI 4種評分繫統預測結直腸癌手術風險的效果.[方法]應用POSSUM、P-POSSUM、Cr-POSSUM及APGBI評分繫統對2005年7月至2010年3月中山大學附屬第三醫院胃腸外科行手術治療的320例結直腸癌患者進行評分分析,預測手術併髮癥髮生率和死亡率,同時繪製各評分繫統預測併髮癥和死亡率的ROC麯線.[結果]POSSUM評分繫統預測併髮癥的髮生率(126例、39.4％)及死亡率(32例、10％)分彆顯著高于實際併髮癥率(82例、25.6％,P＜0.01)及死亡率(9例、2.8％,P＜0.01),但老年患者的併髮癥預測髮生率與實際髮生率無統計學差異,其C-Index為0.767,最佳臨界值為45％.P-POSSUM、Cr-POSSUM及APGBI評分繫統預測死亡率(分彆為12例、3.8％,13例、4.1％及14例、4.4％)與實際死亡率(9例、2.8％)無統計學差異,其C-Index分彆為0.872、0.906及0.936,最佳臨界值分彆為7％、5％及4％.[結論]POSSUM評分繫統能較準確地預測高危結直腸癌手術患者的併髮癥髮生率,但過高預測死亡率,P-POSSUM、Cr-POSSUM及APGBI評分繫統均能準確預測結直腸癌患者手術死亡率.
[목적]탐토POSSUM、P-POSSUM、Cr-POSSUM급APGBI 4충평분계통예측결직장암수술풍험적효과.[방법]응용POSSUM、P-POSSUM、Cr-POSSUM급APGBI평분계통대2005년7월지2010년3월중산대학부속제삼의원위장외과행수술치료적320례결직장암환자진행평분분석,예측수술병발증발생솔화사망솔,동시회제각평분계통예측병발증화사망솔적ROC곡선.[결과]POSSUM평분계통예측병발증적발생솔(126례、39.4％)급사망솔(32례、10％)분별현저고우실제병발증솔(82례、25.6％,P＜0.01)급사망솔(9례、2.8％,P＜0.01),단노년환자적병발증예측발생솔여실제발생솔무통계학차이,기C-Index위0.767,최가림계치위45％.P-POSSUM、Cr-POSSUM급APGBI평분계통예측사망솔(분별위12례、3.8％,13례、4.1％급14례、4.4％)여실제사망솔(9례、2.8％)무통계학차이,기C-Index분별위0.872、0.906급0.936,최가림계치분별위7％、5％급4％.[결론]POSSUM평분계통능교준학지예측고위결직장암수술환자적병발증발생솔,단과고예측사망솔,P-POSSUM、Cr-POSSUM급APGBI평분계통균능준학예측결직장암환자수술사망솔.
