海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2012年
7期
32-33
,共2页
肩关节脱位手法复位%丙泊酚%小剂量芬太尼
肩關節脫位手法複位%丙泊酚%小劑量芬太尼
견관절탈위수법복위%병박분%소제량분태니
目的 评价丙泊酚复合小剂量芬太尼用于肩关节脱位手法复位麻醉的可行性.方法 选 择60例ASA Ⅰ～Ⅱ级肩关节脱位行手法复位治疗的患者,随机分为A、B两组,每组30例.A组为观察组,麻醉选用丙泊酚复合小剂量芬太尼静脉全麻,给予芬太尼0.5～1μg/kg、丙泊酚1～1.5 mg/kg静脉缓推；B组为对照组,麻醉选用臂丛神经阻滞,以1.5％利多卡因15～20 ml经患侧肌间沟入路行臂丛神经阻滞.记录麻醉起效时间、麻醉效果的评定及手术医师对麻醉效果的主观满意度,记录麻醉前、麻醉后1min及手术结束时的MAP、HR、SpO2的变化.结果 A组的麻醉起效时间明显快于B组(P＜0.05),A组麻醉效果也明显优于B组(P＜0.05),同时手术者对麻醉效果的主观满意度A组也明显优于B组(P＜0.05).A组在麻醉后1min和手术结束时HR有所下降(与麻醉前比较P＜0.05),但均在正常范围,无需药物干预,同时A组在麻醉后1 min SpO2明显下降(与麻醉前相比P＜0.05),但经托下颌或面罩加压给氧处理后SpO2均回升至麻醉前水平.结论 丙泊酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉在肩关节脱位手法复位中简便易行、效果确切、安全实用、值得推广.
目的 評價丙泊酚複閤小劑量芬太尼用于肩關節脫位手法複位痳醉的可行性.方法 選 擇60例ASA Ⅰ～Ⅱ級肩關節脫位行手法複位治療的患者,隨機分為A、B兩組,每組30例.A組為觀察組,痳醉選用丙泊酚複閤小劑量芬太尼靜脈全痳,給予芬太尼0.5～1μg/kg、丙泊酚1～1.5 mg/kg靜脈緩推；B組為對照組,痳醉選用臂叢神經阻滯,以1.5％利多卡因15～20 ml經患側肌間溝入路行臂叢神經阻滯.記錄痳醉起效時間、痳醉效果的評定及手術醫師對痳醉效果的主觀滿意度,記錄痳醉前、痳醉後1min及手術結束時的MAP、HR、SpO2的變化.結果 A組的痳醉起效時間明顯快于B組(P＜0.05),A組痳醉效果也明顯優于B組(P＜0.05),同時手術者對痳醉效果的主觀滿意度A組也明顯優于B組(P＜0.05).A組在痳醉後1min和手術結束時HR有所下降(與痳醉前比較P＜0.05),但均在正常範圍,無需藥物榦預,同時A組在痳醉後1 min SpO2明顯下降(與痳醉前相比P＜0.05),但經託下頜或麵罩加壓給氧處理後SpO2均迴升至痳醉前水平.結論 丙泊酚複閤小劑量芬太尼靜脈痳醉在肩關節脫位手法複位中簡便易行、效果確切、安全實用、值得推廣.
목적 평개병박분복합소제량분태니용우견관절탈위수법복위마취적가행성.방법 선 택60례ASA Ⅰ～Ⅱ급견관절탈위행수법복위치료적환자,수궤분위A、B량조,매조30례.A조위관찰조,마취선용병박분복합소제량분태니정맥전마,급여분태니0.5～1μg/kg、병박분1～1.5 mg/kg정맥완추；B조위대조조,마취선용비총신경조체,이1.5％리다잡인15～20 ml경환측기간구입로행비총신경조체.기록마취기효시간、마취효과적평정급수술의사대마취효과적주관만의도,기록마취전、마취후1min급수술결속시적MAP、HR、SpO2적변화.결과 A조적마취기효시간명현쾌우B조(P＜0.05),A조마취효과야명현우우B조(P＜0.05),동시수술자대마취효과적주관만의도A조야명현우우B조(P＜0.05).A조재마취후1min화수술결속시HR유소하강(여마취전비교P＜0.05),단균재정상범위,무수약물간예,동시A조재마취후1 min SpO2명현하강(여마취전상비P＜0.05),단경탁하합혹면조가압급양처리후SpO2균회승지마취전수평.결론 병박분복합소제량분태니정맥마취재견관절탈위수법복위중간편역행、효과학절、안전실용、치득추엄.
