中华泌尿外科杂志
中華泌尿外科雜誌
중화비뇨외과잡지
CHINESE JOURNAL OF UROLOGY
2005年
2期
94-96
,共3页
黄兴端%李斌%李普云%柳建军
黃興耑%李斌%李普雲%柳建軍
황흥단%리빈%리보운%류건군
肾结肠瘘%诊断%外科手术
腎結腸瘺%診斷%外科手術
신결장루%진단%외과수술
目的提高肾结肠瘘的诊治水平. 方法回顾性分析6例肾结肠瘘患者的临床资料.男4例,女2例.平均年龄37岁.右肾4例,左肾2例.原发病为肾结石合并感染者3例,肾结石并发肾盂癌1例,肾结核1例,肾周围脓肿1例.6例临床上均无典型症状,均为逆行肾盂造影或肾穿刺造影时发现. 结果 6例均行手术治疗,其中行患肾切除、结肠切除对端吻合术1例,行患肾切除、结肠瘘口切除修补术2例,行肾盂或输尿管上段切开取石、瘘管切除、肾及结肠修补术2例,肾结石并发肾盂癌1例因患肾及结肠与周围组织粘连严重,无法手术切除,仅行活检.6例中除肾结石并发肾盂癌1例术后6个月死于肺转移,余5例治愈,术后无并发症发生,随访8个月～9年,平均46个月,恢复良好. 结论肾结石合并感染是引起肾结肠瘘的主要病因,逆行肾盂造影或肾穿刺造影是确诊此病的主要方法.此病一经确诊,应尽早手术治疗.
目的提高腎結腸瘺的診治水平. 方法迴顧性分析6例腎結腸瘺患者的臨床資料.男4例,女2例.平均年齡37歲.右腎4例,左腎2例.原髮病為腎結石閤併感染者3例,腎結石併髮腎盂癌1例,腎結覈1例,腎週圍膿腫1例.6例臨床上均無典型癥狀,均為逆行腎盂造影或腎穿刺造影時髮現. 結果 6例均行手術治療,其中行患腎切除、結腸切除對耑吻閤術1例,行患腎切除、結腸瘺口切除脩補術2例,行腎盂或輸尿管上段切開取石、瘺管切除、腎及結腸脩補術2例,腎結石併髮腎盂癌1例因患腎及結腸與週圍組織粘連嚴重,無法手術切除,僅行活檢.6例中除腎結石併髮腎盂癌1例術後6箇月死于肺轉移,餘5例治愈,術後無併髮癥髮生,隨訪8箇月～9年,平均46箇月,恢複良好. 結論腎結石閤併感染是引起腎結腸瘺的主要病因,逆行腎盂造影或腎穿刺造影是確診此病的主要方法.此病一經確診,應儘早手術治療.
목적제고신결장루적진치수평. 방법회고성분석6례신결장루환자적림상자료.남4례,녀2례.평균년령37세.우신4례,좌신2례.원발병위신결석합병감염자3례,신결석병발신우암1례,신결핵1례,신주위농종1례.6례림상상균무전형증상,균위역행신우조영혹신천자조영시발현. 결과 6례균행수술치료,기중행환신절제、결장절제대단문합술1례,행환신절제、결장루구절제수보술2례,행신우혹수뇨관상단절개취석、루관절제、신급결장수보술2례,신결석병발신우암1례인환신급결장여주위조직점련엄중,무법수술절제,부행활검.6례중제신결석병발신우암1례술후6개월사우폐전이,여5례치유,술후무병발증발생,수방8개월～9년,평균46개월,회복량호. 결론신결석합병감염시인기신결장루적주요병인,역행신우조영혹신천자조영시학진차병적주요방법.차병일경학진,응진조수술치료.
