生殖医学杂志
生殖醫學雜誌
생식의학잡지
JOURNAL OF REPRODUCTIVE MEDICINE
2005年
3期
129-134
,共6页
宫内节育器%左旋18-甲基炔诺酮%避孕%月经过多
宮內節育器%左鏇18-甲基炔諾酮%避孕%月經過多
궁내절육기%좌선18-갑기결낙동%피잉%월경과다
目的总结我所对释放20μg左旋18-甲基炔诺酮宫内节育器(LNG-IUD)的研究,以阐明其作用机理、长效避孕效用和安全性.方法本文是我所发表的22篇临床报告和研究论文的综合分析.结果观察100例避孕效果,使用8年仅1例妊娠,续用率为52%,因医学原因取器为32.2%.观察10例随访1年有排卵周期者占44.8%,置器6年后,14例中有排卵周期者占78.5%;血清LNG水平有排卵者低,无排卵者高,提示闭经是高浓度LNG对子宫内膜的局部作用.形态学观察显示置器后子宫内膜增生受到抑制,内膜细胞核DNA含量明显下降,内膜细胞雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达受到抑制,内膜血管细胞因子Ⅷ(FⅧ)活性明显减低.提示月经的改变是LNG-IUD对子宫内膜的局部作用.观察34例特发性月经过多的治疗达3年,月经血量(MBL)显著下降,血红蛋白(Hb)和铁蛋白明显增加.结论释放20μg的LNG-IUD是一个安全、高效、长效、可逆的避孕方法.主要优点是降低MBL,可接受性高,适合于我国实际应用.尤其对月经过多和贫血的妇女,更应优先选择.
目的總結我所對釋放20μg左鏇18-甲基炔諾酮宮內節育器(LNG-IUD)的研究,以闡明其作用機理、長效避孕效用和安全性.方法本文是我所髮錶的22篇臨床報告和研究論文的綜閤分析.結果觀察100例避孕效果,使用8年僅1例妊娠,續用率為52%,因醫學原因取器為32.2%.觀察10例隨訪1年有排卵週期者佔44.8%,置器6年後,14例中有排卵週期者佔78.5%;血清LNG水平有排卵者低,無排卵者高,提示閉經是高濃度LNG對子宮內膜的跼部作用.形態學觀察顯示置器後子宮內膜增生受到抑製,內膜細胞覈DNA含量明顯下降,內膜細胞雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)錶達受到抑製,內膜血管細胞因子Ⅷ(FⅧ)活性明顯減低.提示月經的改變是LNG-IUD對子宮內膜的跼部作用.觀察34例特髮性月經過多的治療達3年,月經血量(MBL)顯著下降,血紅蛋白(Hb)和鐵蛋白明顯增加.結論釋放20μg的LNG-IUD是一箇安全、高效、長效、可逆的避孕方法.主要優點是降低MBL,可接受性高,適閤于我國實際應用.尤其對月經過多和貧血的婦女,更應優先選擇.
목적총결아소대석방20μg좌선18-갑기결낙동궁내절육기(LNG-IUD)적연구,이천명기작용궤리、장효피잉효용화안전성.방법본문시아소발표적22편림상보고화연구논문적종합분석.결과관찰100례피잉효과,사용8년부1례임신,속용솔위52%,인의학원인취기위32.2%.관찰10례수방1년유배란주기자점44.8%,치기6년후,14례중유배란주기자점78.5%;혈청LNG수평유배란자저,무배란자고,제시폐경시고농도LNG대자궁내막적국부작용.형태학관찰현시치기후자궁내막증생수도억제,내막세포핵DNA함량명현하강,내막세포자격소수체(ER)、잉격소수체(PR)표체수도억제,내막혈관세포인자Ⅷ(FⅧ)활성명현감저.제시월경적개변시LNG-IUD대자궁내막적국부작용.관찰34례특발성월경과다적치료체3년,월경혈량(MBL)현저하강,혈홍단백(Hb)화철단백명현증가.결론석방20μg적LNG-IUD시일개안전、고효、장효、가역적피잉방법.주요우점시강저MBL,가접수성고,괄합우아국실제응용.우기대월경과다화빈혈적부녀,경응우선선택.
