CAJ | 학술논문

目的探讨腰椎滑脱手术的复位问题.方法66例腰椎滑脱患者,其中36例(治疗组)采用椎弓根螺钉内固定加椎体间、后外侧植骨及Cage应用治疗,30例(对照组)采用后外侧原位植骨融合手术治疗.对两组术前、术后和最终随访时的X线片测量结果、融合率、断钉率、JOA评分等进行综合评价.结果①治疗组能明显增加椎间隙高度、相对椎间隙高度,提高复位率,降低滑脱率;②治疗组能明显提高术后1年、2年骨性融合率,降低断钉率;③治疗组能明显提高术后JOA评分.结论①腰椎滑脱症手术时滑脱椎体应尽可能复位;②不能过分强调解剖复位,主张部分复位比较安全;③滑脱复位后,术后常出现复位的丢失,如何减少复位的丢失,是需值得重视的问题;④在此基础上彻底的减压是基础,坚强的骨性融合是关键.
목적탐토요추활탈수술적복위문제.방법66례요추활탈환자,기중36례(치료조)채용추궁근라정내고정가추체간、후외측식골급Cage응용치료,30례(대조조)채용후외측원위식골융합수술치료.대량조술전、술후화최종수방시적X선편측량결과、융합솔、단정솔、JOA평분등진행종합평개.결과①치료조능명현증가추간극고도、상대추간극고도,제고복위솔,강저활탈솔;②치료조능명현제고술후1년、2년골성융합솔,강저단정솔;③치료조능명현제고술후JOA평분.결론①요추활탈증수술시활탈추체응진가능복위;②불능과분강조해부복위,주장부분복위비교안전;③활탈복위후,술후상출현복위적주실,여하감소복위적주실,시수치득중시적문제;④재차기출상철저적감압시기출,견강적골성융합시관건.