中国胸心血管外科临床杂志
中國胸心血管外科臨床雜誌
중국흉심혈관외과림상잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
2008年
1期
29-31
,共3页
刘伦旭%车国卫%王允%寇瑛王利%伍伫%蒲强%余南彬%蒲江涛
劉倫旭%車國衛%王允%寇瑛王利%伍佇%蒲彊%餘南彬%蒲江濤
류륜욱%차국위%왕윤%구영왕리%오저%포강%여남빈%포강도
电视胸腔镜%肺良性疾病%外科
電視胸腔鏡%肺良性疾病%外科
전시흉강경%폐량성질병%외과
目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗肺良性疾病的价值,以利手术方式微创化.方法 2001年5月至2006年5月,采用电视胸腔镜手术治疗肺部良性疾病128例.病种包括结核球或结核性空洞、支气管扩张症、炎性假瘤、巨大肺大泡(＞10cm)、错构瘤、淋巴管肌瘤等17种病变.术前较明确诊断53例,其它经术中冰冻及术后病理诊断确诊.手术行病变局部切除66例,单肺叶切除56例,双肺叶切除2例,双侧胸腔同期肺叶切除4例(均为支气管扩张症).局限性切除采用纯腔镜操作,切口为3个孔;肺叶切除采用辅助7～10cm左右小切口.结果 局部切除患者手术时间为30～180min,平均110min;术中出血10～300ml,平均60ml,无术中输血;术中中转小切口2例;1例术后出血,经保守治疗得以控制;术后平均住院时间6.5d.单侧肺叶切除患者手术时间为80～260min,平均145min;术中出血50～500ml,平均190ml;术中未输全血;3例因致密粘连中转常规开胸;2例术后肺部感染,加强抗感染后治愈;1例术后出血再开胸止血;2例切口延迟愈合;1例术后发生左侧隔疝,再次手术修补;术后住院时间4～13d,平均7.4d.双侧胸腔肺叶切除患者手术时间为270～415min,平均330min;术后住院时间8～16d,平均10.7d.全组患者无围手术期死亡.结论 胸腔镜手术治疗肺良性疾病创伤小,切口美观,患者恢复快,手术安全,对适合患者应作为可选手术方式,有广泛的开展价值.
目的 探討電視胸腔鏡手術(VATS)治療肺良性疾病的價值,以利手術方式微創化.方法 2001年5月至2006年5月,採用電視胸腔鏡手術治療肺部良性疾病128例.病種包括結覈毬或結覈性空洞、支氣管擴張癥、炎性假瘤、巨大肺大泡(＞10cm)、錯構瘤、淋巴管肌瘤等17種病變.術前較明確診斷53例,其它經術中冰凍及術後病理診斷確診.手術行病變跼部切除66例,單肺葉切除56例,雙肺葉切除2例,雙側胸腔同期肺葉切除4例(均為支氣管擴張癥).跼限性切除採用純腔鏡操作,切口為3箇孔;肺葉切除採用輔助7～10cm左右小切口.結果 跼部切除患者手術時間為30～180min,平均110min;術中齣血10～300ml,平均60ml,無術中輸血;術中中轉小切口2例;1例術後齣血,經保守治療得以控製;術後平均住院時間6.5d.單側肺葉切除患者手術時間為80～260min,平均145min;術中齣血50～500ml,平均190ml;術中未輸全血;3例因緻密粘連中轉常規開胸;2例術後肺部感染,加彊抗感染後治愈;1例術後齣血再開胸止血;2例切口延遲愈閤;1例術後髮生左側隔疝,再次手術脩補;術後住院時間4～13d,平均7.4d.雙側胸腔肺葉切除患者手術時間為270～415min,平均330min;術後住院時間8～16d,平均10.7d.全組患者無圍手術期死亡.結論 胸腔鏡手術治療肺良性疾病創傷小,切口美觀,患者恢複快,手術安全,對適閤患者應作為可選手術方式,有廣汎的開展價值.
목적 탐토전시흉강경수술(VATS)치료폐량성질병적개치,이리수술방식미창화.방법 2001년5월지2006년5월,채용전시흉강경수술치료폐부량성질병128례.병충포괄결핵구혹결핵성공동、지기관확장증、염성가류、거대폐대포(＞10cm)、착구류、림파관기류등17충병변.술전교명학진단53례,기타경술중빙동급술후병리진단학진.수술행병변국부절제66례,단폐협절제56례,쌍폐협절제2례,쌍측흉강동기폐협절제4례(균위지기관확장증).국한성절제채용순강경조작,절구위3개공;폐협절제채용보조7～10cm좌우소절구.결과 국부절제환자수술시간위30～180min,평균110min;술중출혈10～300ml,평균60ml,무술중수혈;술중중전소절구2례;1례술후출혈,경보수치료득이공제;술후평균주원시간6.5d.단측폐협절제환자수술시간위80～260min,평균145min;술중출혈50～500ml,평균190ml;술중미수전혈;3례인치밀점련중전상규개흉;2례술후폐부감염,가강항감염후치유;1례술후출혈재개흉지혈;2례절구연지유합;1례술후발생좌측격산,재차수술수보;술후주원시간4～13d,평균7.4d.쌍측흉강폐협절제환자수술시간위270～415min,평균330min;술후주원시간8～16d,평균10.7d.전조환자무위수술기사망.결론 흉강경수술치료폐량성질병창상소,절구미관,환자회복쾌,수술안전,대괄합환자응작위가선수술방식,유엄범적개전개치.
