临床医学
臨床醫學
림상의학
CLINICAL MEDICINE
2007年
3期
29-31
,共3页
何焕钟%周惠芬%徐恒艺%钱玉芳
何煥鐘%週惠芬%徐恆藝%錢玉芳
하환종%주혜분%서항예%전옥방
听觉诱发电位%异丙酚%喉罩%全麻%老年
聽覺誘髮電位%異丙酚%喉罩%全痳%老年
은각유발전위%이병분%후조%전마%노년
目的 研究听觉诱发电位指数(AAI)复合喉罩技术用于老年患者下腹手术静脉复合全麻的可行性.方法 择期行斜疝修补手术的老年患者28例,随机分为两组.Ⅰ组通过维持AAI值于30±5左右来调节异丙酚的靶浓度值.Ⅱ组仅凭临床经验来调节异丙酚的靶浓度值.观察记录诱导前(T0)、诱导后喉罩置入前(T1)、喉罩置入时(T2)、电切镜置入时(T3)、手术进行30 min时(T4)、术终患者改良镇静清醒评分(OAA/S)≥4分时(T5)6个时间点的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)和AAI.记录丙泊酚和芬太尼的用量以及麻醉清醒时间,即停用异丙酚至术终患者改良镇静清醒评分(OAA/S)达4分时的时间.结果 Ⅰ组平均清醒时间为(8±3)min,Ⅱ组平均清醒时间为(16±5)min,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅰ组异丙酚的实际用量明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).T3、T4时点Ⅰ组的AAI值明显高于Ⅱ组,差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅱ组的SBP、DBP、MAP明显较Ⅰ组低.结论 AAI通过为麻醉深度监测提供量化指标,可有效应用于喉罩通气时的老年患者短小手术静脉复合麻醉,减少麻醉药物的过量使用.
目的 研究聽覺誘髮電位指數(AAI)複閤喉罩技術用于老年患者下腹手術靜脈複閤全痳的可行性.方法 擇期行斜疝脩補手術的老年患者28例,隨機分為兩組.Ⅰ組通過維持AAI值于30±5左右來調節異丙酚的靶濃度值.Ⅱ組僅憑臨床經驗來調節異丙酚的靶濃度值.觀察記錄誘導前(T0)、誘導後喉罩置入前(T1)、喉罩置入時(T2)、電切鏡置入時(T3)、手術進行30 min時(T4)、術終患者改良鎮靜清醒評分(OAA/S)≥4分時(T5)6箇時間點的心率(HR)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、平均動脈壓(MAP)和AAI.記錄丙泊酚和芬太尼的用量以及痳醉清醒時間,即停用異丙酚至術終患者改良鎮靜清醒評分(OAA/S)達4分時的時間.結果 Ⅰ組平均清醒時間為(8±3)min,Ⅱ組平均清醒時間為(16±5)min,兩組間比較差異有統計學意義(P＜0.05).Ⅰ組異丙酚的實際用量明顯少于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05).T3、T4時點Ⅰ組的AAI值明顯高于Ⅱ組,差異有統計學意義(P＜0.05),Ⅱ組的SBP、DBP、MAP明顯較Ⅰ組低.結論 AAI通過為痳醉深度鑑測提供量化指標,可有效應用于喉罩通氣時的老年患者短小手術靜脈複閤痳醉,減少痳醉藥物的過量使用.
목적 연구은각유발전위지수(AAI)복합후조기술용우노년환자하복수술정맥복합전마적가행성.방법 택기행사산수보수술적노년환자28례,수궤분위량조.Ⅰ조통과유지AAI치우30±5좌우래조절이병분적파농도치.Ⅱ조부빙림상경험래조절이병분적파농도치.관찰기록유도전(T0)、유도후후조치입전(T1)、후조치입시(T2)、전절경치입시(T3)、수술진행30 min시(T4)、술종환자개량진정청성평분(OAA/S)≥4분시(T5)6개시간점적심솔(HR)、수축압(SBP)、서장압(DBP)、평균동맥압(MAP)화AAI.기록병박분화분태니적용량이급마취청성시간,즉정용이병분지술종환자개량진정청성평분(OAA/S)체4분시적시간.결과 Ⅰ조평균청성시간위(8±3)min,Ⅱ조평균청성시간위(16±5)min,량조간비교차이유통계학의의(P＜0.05).Ⅰ조이병분적실제용량명현소우대조조,차이유통계학의의(P＜0.05).T3、T4시점Ⅰ조적AAI치명현고우Ⅱ조,차이유통계학의의(P＜0.05),Ⅱ조적SBP、DBP、MAP명현교Ⅰ조저.결론 AAI통과위마취심도감측제공양화지표,가유효응용우후조통기시적노년환자단소수술정맥복합마취,감소마취약물적과량사용.
