医学研究杂志
醫學研究雜誌
의학연구잡지
JOURNAL OF MEDICAL RESEARCH
2009年
6期
50-53
,共4页
黎清标%曾庆春%佟琳%蔡施霞
黎清標%曾慶春%佟琳%蔡施霞
려청표%증경춘%동림%채시하
血必净%脓毒症%老年人%细胞因子%APACHEⅡ评分
血必淨%膿毒癥%老年人%細胞因子%APACHEⅡ評分
혈필정%농독증%노년인%세포인자%APACHEⅡ평분
目的 探讨血必净对老年脓毒症患者治疗的效过,通过观察患者血清细胞因子的变化探讨其作用机制.方法 56例老年(＞60周岁)脓毒症患者随机分为对照组(A组)与血必净组(B组) ,在综合治疗基础上,分别给予A组和B组血必净注射液治疗和生理盐水治疗.在治疗前、后第2、4、8天,对每个试验对象进行APACHEⅡ评分,取血清测定肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、白介素4(IL-4) 、白介素6(IL-6) 和白介素10(IL-10) 浓度,并计算28天病死率.结果 治疗前两组的APACHEⅡ评分相似(P＞0.05),治疗后两组评分均有下降,但B组下降较A组快(P＜0.05).B组患者28天的病死率为17.8%(5/28)低于A组的64.3%(18/28) (P＜0.05).细胞因子检测显示:在治疗后,两组患者血清TNFα、IL-1β、IL-6浓度明显下降, B组在第4、8天下降较A组明显(P＜0.05);血清IL-10水平均有上升,B组在第4、8天上升较A组具显著差异(P＜0.05);虽然血清IL-4 水平均呈上升趋势,但两组的IL-4 浓度差异始终无显著性(P＞0.05).结论 血必净能够改善老年脓毒症患者的病情,降低病死率,机制可能与其降低患者血清TNF-α、IL-1、IL-6 的水平,及提高IL-10浓度有关.
目的 探討血必淨對老年膿毒癥患者治療的效過,通過觀察患者血清細胞因子的變化探討其作用機製.方法 56例老年(＞60週歲)膿毒癥患者隨機分為對照組(A組)與血必淨組(B組) ,在綜閤治療基礎上,分彆給予A組和B組血必淨註射液治療和生理鹽水治療.在治療前、後第2、4、8天,對每箇試驗對象進行APACHEⅡ評分,取血清測定腫瘤壞死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、白介素4(IL-4) 、白介素6(IL-6) 和白介素10(IL-10) 濃度,併計算28天病死率.結果 治療前兩組的APACHEⅡ評分相似(P＞0.05),治療後兩組評分均有下降,但B組下降較A組快(P＜0.05).B組患者28天的病死率為17.8%(5/28)低于A組的64.3%(18/28) (P＜0.05).細胞因子檢測顯示:在治療後,兩組患者血清TNFα、IL-1β、IL-6濃度明顯下降, B組在第4、8天下降較A組明顯(P＜0.05);血清IL-10水平均有上升,B組在第4、8天上升較A組具顯著差異(P＜0.05);雖然血清IL-4 水平均呈上升趨勢,但兩組的IL-4 濃度差異始終無顯著性(P＞0.05).結論 血必淨能夠改善老年膿毒癥患者的病情,降低病死率,機製可能與其降低患者血清TNF-α、IL-1、IL-6 的水平,及提高IL-10濃度有關.
목적 탐토혈필정대노년농독증환자치료적효과,통과관찰환자혈청세포인자적변화탐토기작용궤제.방법 56례노년(＞60주세)농독증환자수궤분위대조조(A조)여혈필정조(B조) ,재종합치료기출상,분별급여A조화B조혈필정주사액치료화생리염수치료.재치료전、후제2、4、8천,대매개시험대상진행APACHEⅡ평분,취혈청측정종류배사인자α(TNF-α)、백개소1β(IL-1β)、백개소4(IL-4) 、백개소6(IL-6) 화백개소10(IL-10) 농도,병계산28천병사솔.결과 치료전량조적APACHEⅡ평분상사(P＞0.05),치료후량조평분균유하강,단B조하강교A조쾌(P＜0.05).B조환자28천적병사솔위17.8%(5/28)저우A조적64.3%(18/28) (P＜0.05).세포인자검측현시:재치료후,량조환자혈청TNFα、IL-1β、IL-6농도명현하강, B조재제4、8천하강교A조명현(P＜0.05);혈청IL-10수평균유상승,B조재제4、8천상승교A조구현저차이(P＜0.05);수연혈청IL-4 수평균정상승추세,단량조적IL-4 농도차이시종무현저성(P＞0.05).결론 혈필정능구개선노년농독증환자적병정,강저병사솔,궤제가능여기강저환자혈청TNF-α、IL-1、IL-6 적수평,급제고IL-10농도유관.
