岭南现代临床外科
嶺南現代臨床外科
령남현대림상외과
LINGNAN MODERN CLINICS IN SURGERY
2009年
4期
298-299
,共2页
马若凡%许杰%陈燕涛%李登
馬若凡%許傑%陳燕濤%李登
마약범%허걸%진연도%리등
先天性%胫骨%假关节%手术治疗
先天性%脛骨%假關節%手術治療
선천성%경골%가관절%수술치료
目的 探讨先天性胫骨假关节的手术方式及疗效.方法 对自1994年1月-2008年1月收治的先天性胫骨假关节7例.彻底切除假关节部位异常骨组织和增生的纤维结缔组织,钻通骨髓腔,创建新鲜的骨折断端.植骨方法 分别为带血管蒂的腓骨移植或自体髂骨移植.固定方法 采用髓内钉或Ilizarov外固定架固定,结合石膏及支具外固定.结果 随访2～11年,5例骨折最终愈合,此5例中一次手术骨愈合3例,再骨折2例3次.失败2例,其中1例报告植骨Ilizarov外固定失败后,拒绝再治疗.另1例双侧胫腓假关节患儿,随访11年,共行5次髓内针内固定,3次Ilizarov外固定,均失败,患儿已14岁,轮椅生活,拒绝截肢.结论 目前先天性胫骨假关节的治疗效果仍是不够理想,彻底切除病变组织带血管蒂的胙骨移植结合Ilizarov外固定或可提高治愈率.
目的 探討先天性脛骨假關節的手術方式及療效.方法 對自1994年1月-2008年1月收治的先天性脛骨假關節7例.徹底切除假關節部位異常骨組織和增生的纖維結締組織,鑽通骨髓腔,創建新鮮的骨摺斷耑.植骨方法 分彆為帶血管蒂的腓骨移植或自體髂骨移植.固定方法 採用髓內釘或Ilizarov外固定架固定,結閤石膏及支具外固定.結果 隨訪2～11年,5例骨摺最終愈閤,此5例中一次手術骨愈閤3例,再骨摺2例3次.失敗2例,其中1例報告植骨Ilizarov外固定失敗後,拒絕再治療.另1例雙側脛腓假關節患兒,隨訪11年,共行5次髓內針內固定,3次Ilizarov外固定,均失敗,患兒已14歲,輪椅生活,拒絕截肢.結論 目前先天性脛骨假關節的治療效果仍是不夠理想,徹底切除病變組織帶血管蒂的胙骨移植結閤Ilizarov外固定或可提高治愈率.
목적 탐토선천성경골가관절적수술방식급료효.방법 대자1994년1월-2008년1월수치적선천성경골가관절7례.철저절제가관절부위이상골조직화증생적섬유결체조직,찬통골수강,창건신선적골절단단.식골방법 분별위대혈관체적비골이식혹자체가골이식.고정방법 채용수내정혹Ilizarov외고정가고정,결합석고급지구외고정.결과 수방2～11년,5례골절최종유합,차5례중일차수술골유합3례,재골절2례3차.실패2례,기중1례보고식골Ilizarov외고정실패후,거절재치료.령1례쌍측경비가관절환인,수방11년,공행5차수내침내고정,3차Ilizarov외고정,균실패,환인이14세,륜의생활,거절절지.결론 목전선천성경골가관절적치료효과잉시불구이상,철저절제병변조직대혈관체적조골이식결합Ilizarov외고정혹가제고치유솔.
