临床合理用药杂志
臨床閤理用藥雜誌
림상합리용약잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL RATIONAL DRUG USE
2011年
18期
63-65
,共3页
陈旭艳%冯亮华%肖萍萍%董志高%李华
陳旭豔%馮亮華%肖萍萍%董誌高%李華
진욱염%풍량화%초평평%동지고%리화
慢性髓系白血病%甲磺酸伊马替尼%疗效%不良反应
慢性髓繫白血病%甲磺痠伊馬替尼%療效%不良反應
만성수계백혈병%갑광산이마체니%료효%불량반응
目的 探讨甲磺酸伊马替尼(格列卫)治疗慢性髓系白血病慢性期(CML-CP)的疗效,并对其不良反应进行了初步分析.方法 20例CML-CP患者口服伊马替尼300～800mg/d,监测血常规指标、染色体核型及bcr/abl P210转录本表达,用药期间观察其不良反应.结果 中位随访时间15个月(3～36个月),累积获得的完全血液学缓解(CHR)率为90.0%(18/20例),主要细胞遗传学缓解(MCyR)率80.0%(16/20例),分子生物学缓解(CMoR)率为42.9%(6/14例).不良事件:(1)非血液学毒性,如体表水肿(体液潴留)9/20例,肌肉骨骼疼痛7/20例,关节痛6/20例,头痛3/20例;3个月以后均未发现以上不良反应.(2)血液学不良事件:中性粒细胞减少症13/20例(3个月)、7/18例(6个月)、3/10例(12个月),血小板减少症9/20例(3个月)、5/18例(6个月)、3/10例(12个月),贫血2/20例(3个月)、2/18例(6个月)、0/10例(12个月),SGOT/SGPT升高0/20例,胆红素升高0/20例.结论 甲磺酸伊马替尼治疗可以使CML-CP患者获得极高的血液学缓解率和较高的细胞遗传学缓解率,其不良反应多发生于甲磺酸伊马替尼治疗的早期,与其清除恶性克隆有关.随正常造血的恢复,其治疗相关不良反应发生率明显减少.
目的 探討甲磺痠伊馬替尼(格列衛)治療慢性髓繫白血病慢性期(CML-CP)的療效,併對其不良反應進行瞭初步分析.方法 20例CML-CP患者口服伊馬替尼300～800mg/d,鑑測血常規指標、染色體覈型及bcr/abl P210轉錄本錶達,用藥期間觀察其不良反應.結果 中位隨訪時間15箇月(3～36箇月),纍積穫得的完全血液學緩解(CHR)率為90.0%(18/20例),主要細胞遺傳學緩解(MCyR)率80.0%(16/20例),分子生物學緩解(CMoR)率為42.9%(6/14例).不良事件:(1)非血液學毒性,如體錶水腫(體液潴留)9/20例,肌肉骨骼疼痛7/20例,關節痛6/20例,頭痛3/20例;3箇月以後均未髮現以上不良反應.(2)血液學不良事件:中性粒細胞減少癥13/20例(3箇月)、7/18例(6箇月)、3/10例(12箇月),血小闆減少癥9/20例(3箇月)、5/18例(6箇月)、3/10例(12箇月),貧血2/20例(3箇月)、2/18例(6箇月)、0/10例(12箇月),SGOT/SGPT升高0/20例,膽紅素升高0/20例.結論 甲磺痠伊馬替尼治療可以使CML-CP患者穫得極高的血液學緩解率和較高的細胞遺傳學緩解率,其不良反應多髮生于甲磺痠伊馬替尼治療的早期,與其清除噁性剋隆有關.隨正常造血的恢複,其治療相關不良反應髮生率明顯減少.
목적 탐토갑광산이마체니(격렬위)치료만성수계백혈병만성기(CML-CP)적료효,병대기불량반응진행료초보분석.방법 20례CML-CP환자구복이마체니300～800mg/d,감측혈상규지표、염색체핵형급bcr/abl P210전록본표체,용약기간관찰기불량반응.결과 중위수방시간15개월(3～36개월),루적획득적완전혈액학완해(CHR)솔위90.0%(18/20례),주요세포유전학완해(MCyR)솔80.0%(16/20례),분자생물학완해(CMoR)솔위42.9%(6/14례).불량사건:(1)비혈액학독성,여체표수종(체액저류)9/20례,기육골격동통7/20례,관절통6/20례,두통3/20례;3개월이후균미발현이상불량반응.(2)혈액학불량사건:중성립세포감소증13/20례(3개월)、7/18례(6개월)、3/10례(12개월),혈소판감소증9/20례(3개월)、5/18례(6개월)、3/10례(12개월),빈혈2/20례(3개월)、2/18례(6개월)、0/10례(12개월),SGOT/SGPT승고0/20례,담홍소승고0/20례.결론 갑광산이마체니치료가이사CML-CP환자획득겁고적혈액학완해솔화교고적세포유전학완해솔,기불량반응다발생우갑광산이마체니치료적조기,여기청제악성극륭유관.수정상조혈적회복,기치료상관불량반응발생솔명현감소.
