复旦学报（医学版）
複旦學報（醫學版）
복단학보（의학판）
FUDAN UNIVERSITY JOURNAL OF MEDICAL SCIENCES
2011年
6期
508-512
,共5页
崔晓萌%钟一红%龚劭敏%许嵘%丁小强
崔曉萌%鐘一紅%龔劭敏%許嶸%丁小彊
최효맹%종일홍%공소민%허영%정소강
终末期肾病%血液透析%农村患者%贫血%高血压
終末期腎病%血液透析%農村患者%貧血%高血壓
종말기신병%혈액투석%농촌환자%빈혈%고혈압
目的 探讨城乡终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者开始血液透析时的流行病学特征差异,为研究防治策略提供依据.方法 对2000年1月至2008年12月在复旦大学附属中山医院血液净化中心开始血液透析的ESRD患者流行病学资料进行横断面分析.结果 共928例患者,其中城市患者占69.61％,农村患者30.39％,农村患者平均年龄显著低于城市患者[(44.48±16.41)岁vs.(56.71±16.13)岁,P=0.000],透析前病程显著短于城市患者(28.5个月vs.51.5个月,P=0.000).ESRD病因中农村患者慢性肾小球肾炎所占比例显著多于城市患者(67.38％vs.48.76％,P=0.000),糖尿病肾病(8.51％ vs.13.47％,P=0.032)和高血压肾病(7.09％ vs.12.07％,P=0.023)显著少于城市患者.农村患者血液透析前估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)显著低于城市患者[(4.98±3.72) mL·min-1·1.73 m-2 vs.(5.48±3.04) mL.min-1·1.73 m-2,P=0.032),血压显著高于城市患者(154.73/89.55 mm Hgvs.149.43/85.96mm Hg,P＜0.05,1 mm Hg=0.133 kPa),血红蛋白显著低于城市患者[(69.92±24.91) g/Lvs.(74.60±25.64) g/L,P=0.001].结论 终末期肾病患者进入透析前,农村患者较城市患者年轻、病程短,透析前肾功能更差,高血压和贫血等并发症控制较差；病因中慢性肾小球肾炎更多见,而高血压肾病及糖尿病肾病则相对比例较少.应加强农村肾病患者的早期防治,有效控制并发症,及时接受透析治疗.
目的 探討城鄉終末期腎病(end stage renal disease,ESRD)患者開始血液透析時的流行病學特徵差異,為研究防治策略提供依據.方法 對2000年1月至2008年12月在複旦大學附屬中山醫院血液淨化中心開始血液透析的ESRD患者流行病學資料進行橫斷麵分析.結果 共928例患者,其中城市患者佔69.61％,農村患者30.39％,農村患者平均年齡顯著低于城市患者[(44.48±16.41)歲vs.(56.71±16.13)歲,P=0.000],透析前病程顯著短于城市患者(28.5箇月vs.51.5箇月,P=0.000).ESRD病因中農村患者慢性腎小毬腎炎所佔比例顯著多于城市患者(67.38％vs.48.76％,P=0.000),糖尿病腎病(8.51％ vs.13.47％,P=0.032)和高血壓腎病(7.09％ vs.12.07％,P=0.023)顯著少于城市患者.農村患者血液透析前估算腎小毬濾過率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)顯著低于城市患者[(4.98±3.72) mL·min-1·1.73 m-2 vs.(5.48±3.04) mL.min-1·1.73 m-2,P=0.032),血壓顯著高于城市患者(154.73/89.55 mm Hgvs.149.43/85.96mm Hg,P＜0.05,1 mm Hg=0.133 kPa),血紅蛋白顯著低于城市患者[(69.92±24.91) g/Lvs.(74.60±25.64) g/L,P=0.001].結論 終末期腎病患者進入透析前,農村患者較城市患者年輕、病程短,透析前腎功能更差,高血壓和貧血等併髮癥控製較差；病因中慢性腎小毬腎炎更多見,而高血壓腎病及糖尿病腎病則相對比例較少.應加彊農村腎病患者的早期防治,有效控製併髮癥,及時接受透析治療.
목적 탐토성향종말기신병(end stage renal disease,ESRD)환자개시혈액투석시적류행병학특정차이,위연구방치책략제공의거.방법 대2000년1월지2008년12월재복단대학부속중산의원혈액정화중심개시혈액투석적ESRD환자류행병학자료진행횡단면분석.결과 공928례환자,기중성시환자점69.61％,농촌환자30.39％,농촌환자평균년령현저저우성시환자[(44.48±16.41)세vs.(56.71±16.13)세,P=0.000],투석전병정현저단우성시환자(28.5개월vs.51.5개월,P=0.000).ESRD병인중농촌환자만성신소구신염소점비례현저다우성시환자(67.38％vs.48.76％,P=0.000),당뇨병신병(8.51％ vs.13.47％,P=0.032)화고혈압신병(7.09％ vs.12.07％,P=0.023)현저소우성시환자.농촌환자혈액투석전고산신소구려과솔(estimated glomerular filtration rate,eGFR)현저저우성시환자[(4.98±3.72) mL·min-1·1.73 m-2 vs.(5.48±3.04) mL.min-1·1.73 m-2,P=0.032),혈압현저고우성시환자(154.73/89.55 mm Hgvs.149.43/85.96mm Hg,P＜0.05,1 mm Hg=0.133 kPa),혈홍단백현저저우성시환자[(69.92±24.91) g/Lvs.(74.60±25.64) g/L,P=0.001].결론 종말기신병환자진입투석전,농촌환자교성시환자년경、병정단,투석전신공능경차,고혈압화빈혈등병발증공제교차；병인중만성신소구신염경다견,이고혈압신병급당뇨병신병칙상대비례교소.응가강농촌신병환자적조기방치,유효공제병발증,급시접수투석치료.
