四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2012年
2期
241-243
,共3页
赵鹤翔%高晋健%冯文%高利民
趙鶴翔%高晉健%馮文%高利民
조학상%고진건%풍문%고이민
颅内动脉瘤%大脑中动脉%分叉%显微手术
顱內動脈瘤%大腦中動脈%分扠%顯微手術
로내동맥류%대뇌중동맥%분차%현미수술
目的 探讨大脑中动脉分叉部动脉瘤显微外科手术技巧.方法 回顾性分析10年47例显微外科治疗的大脑中动脉分叉部动脉瘤临床特征.37例以蛛网膜下隙出血起病,其中20例伴颅内血肿；Hunt-Hess分级Ⅰ级3例,Ⅱ级6例,Ⅲ级17例,Ⅳ级8例,Ⅴ级3例；动脉瘤平均直径9.3mm；指向前上型17例,后向型22例,下向型8例.结果 采用格拉斯哥预后评分对患者进行0.5 ～4年随访.良好16例,中残18例,重残6例,植物状态2例.术后死亡5例,2例死于大面积脑梗死.结论 大脑中动脉分叉部动脉瘤常见巨大复杂形态以及合并颅内血肿.早期手术干预能有效改善患者预后.合理的手术入路,对M1、M2穿支的辨认,适时的临时阻断以及良好的夹闭习惯是手术操作的关键.
目的 探討大腦中動脈分扠部動脈瘤顯微外科手術技巧.方法 迴顧性分析10年47例顯微外科治療的大腦中動脈分扠部動脈瘤臨床特徵.37例以蛛網膜下隙齣血起病,其中20例伴顱內血腫；Hunt-Hess分級Ⅰ級3例,Ⅱ級6例,Ⅲ級17例,Ⅳ級8例,Ⅴ級3例；動脈瘤平均直徑9.3mm；指嚮前上型17例,後嚮型22例,下嚮型8例.結果 採用格拉斯哥預後評分對患者進行0.5 ～4年隨訪.良好16例,中殘18例,重殘6例,植物狀態2例.術後死亡5例,2例死于大麵積腦梗死.結論 大腦中動脈分扠部動脈瘤常見巨大複雜形態以及閤併顱內血腫.早期手術榦預能有效改善患者預後.閤理的手術入路,對M1、M2穿支的辨認,適時的臨時阻斷以及良好的夾閉習慣是手術操作的關鍵.
목적 탐토대뇌중동맥분차부동맥류현미외과수술기교.방법 회고성분석10년47례현미외과치료적대뇌중동맥분차부동맥류림상특정.37례이주망막하극출혈기병,기중20례반로내혈종；Hunt-Hess분급Ⅰ급3례,Ⅱ급6례,Ⅲ급17례,Ⅳ급8례,Ⅴ급3례；동맥류평균직경9.3mm；지향전상형17례,후향형22례,하향형8례.결과 채용격랍사가예후평분대환자진행0.5 ～4년수방.량호16례,중잔18례,중잔6례,식물상태2례.술후사망5례,2례사우대면적뇌경사.결론 대뇌중동맥분차부동맥류상견거대복잡형태이급합병로내혈종.조기수술간예능유효개선환자예후.합리적수술입로,대M1、M2천지적변인,괄시적림시조단이급량호적협폐습관시수술조작적관건.
