全科医学临床与教育
全科醫學臨床與教育
전과의학림상여교육
CLINICAL EDUCATION OF GENERAL PRACTICE
2012年
3期
277-279
,共3页
唐启鹏%陈远辉%孙燕飞%董珍娟
唐啟鵬%陳遠輝%孫燕飛%董珍娟
당계붕%진원휘%손연비%동진연
地佐辛%芬太尼%烧伤%麻醉%镇痛
地佐辛%芬太尼%燒傷%痳醉%鎮痛
지좌신%분태니%소상%마취%진통
目的 探讨地佐辛用于烧伤患者全麻术后苏醒期镇静镇痛的临床疗效.方法 烧伤全身麻醉植皮手术患者90例,随机分为三组,每组30例,分别在手术结束前10 min静注地佐辛(D组)0.1mg/kg、芬太尼(F组)1ug/kg及0.9%氯化钠注射液(NS组)2 ml,观察并记录患者术后拔管即时、拔管后5 min、30 min、6 h的疼痛视觉模拟评分、躁动评分,拔管后即刻和拔管后5 min的收缩压、舒张压、心率、呼吸频率,记录自主呼吸恢复及拔管时间及不良反应.结果 拔管后即时、拔管后5 min、30 min,D组和F组躁动和疼痛评分明显低于NS组(F分别=22.96、23.84、6.31;20.48、26.61、8.23,P均＜0.05),拔管后6 h各组比较,差异无统计学意义(F分别=1.12、0.25,P均＞0.05).地佐辛不延长自主呼吸恢复及拔管时间(F分别=1.12、0.21,P均＞0.05),而F组自主呼吸恢复及拔管时间较NS组延长(F分别=13.47、5.90,P均＜0.05);D组不良反应率小于F组(χ2=13.20,P＜0.05).结论 地佐辛能有效预防烧伤病人全身麻醉苏醒期躁动发生率,而且苏醒迅速,血流动力学稳定,并可避免使用芬太尼呼吸抑制的潜在风险.
目的 探討地佐辛用于燒傷患者全痳術後囌醒期鎮靜鎮痛的臨床療效.方法 燒傷全身痳醉植皮手術患者90例,隨機分為三組,每組30例,分彆在手術結束前10 min靜註地佐辛(D組)0.1mg/kg、芬太尼(F組)1ug/kg及0.9%氯化鈉註射液(NS組)2 ml,觀察併記錄患者術後拔管即時、拔管後5 min、30 min、6 h的疼痛視覺模擬評分、躁動評分,拔管後即刻和拔管後5 min的收縮壓、舒張壓、心率、呼吸頻率,記錄自主呼吸恢複及拔管時間及不良反應.結果 拔管後即時、拔管後5 min、30 min,D組和F組躁動和疼痛評分明顯低于NS組(F分彆=22.96、23.84、6.31;20.48、26.61、8.23,P均＜0.05),拔管後6 h各組比較,差異無統計學意義(F分彆=1.12、0.25,P均＞0.05).地佐辛不延長自主呼吸恢複及拔管時間(F分彆=1.12、0.21,P均＞0.05),而F組自主呼吸恢複及拔管時間較NS組延長(F分彆=13.47、5.90,P均＜0.05);D組不良反應率小于F組(χ2=13.20,P＜0.05).結論 地佐辛能有效預防燒傷病人全身痳醉囌醒期躁動髮生率,而且囌醒迅速,血流動力學穩定,併可避免使用芬太尼呼吸抑製的潛在風險.
목적 탐토지좌신용우소상환자전마술후소성기진정진통적림상료효.방법 소상전신마취식피수술환자90례,수궤분위삼조,매조30례,분별재수술결속전10 min정주지좌신(D조)0.1mg/kg、분태니(F조)1ug/kg급0.9%록화납주사액(NS조)2 ml,관찰병기록환자술후발관즉시、발관후5 min、30 min、6 h적동통시각모의평분、조동평분,발관후즉각화발관후5 min적수축압、서장압、심솔、호흡빈솔,기록자주호흡회복급발관시간급불량반응.결과 발관후즉시、발관후5 min、30 min,D조화F조조동화동통평분명현저우NS조(F분별=22.96、23.84、6.31;20.48、26.61、8.23,P균＜0.05),발관후6 h각조비교,차이무통계학의의(F분별=1.12、0.25,P균＞0.05).지좌신불연장자주호흡회복급발관시간(F분별=1.12、0.21,P균＞0.05),이F조자주호흡회복급발관시간교NS조연장(F분별=13.47、5.90,P균＜0.05);D조불량반응솔소우F조(χ2=13.20,P＜0.05).결론 지좌신능유효예방소상병인전신마취소성기조동발생솔,이차소성신속,혈류동역학은정,병가피면사용분태니호흡억제적잠재풍험.
