中国小儿血液与肿瘤杂志
中國小兒血液與腫瘤雜誌
중국소인혈액여종류잡지
JOURNAL OF CHINA PEDIATRIC BLOOD AND CANCER
2012年
4期
153-156
,共4页
石苇%谢晓恬%蒋莎义%周晓迅%邵越霞%李福兴%顾昶娟
石葦%謝曉恬%蔣莎義%週曉迅%邵越霞%李福興%顧昶娟
석위%사효념%장사의%주효신%소월하%리복흥%고창연
血液病%侵袭性真菌感染%诊疗标准%伏立康唑%疗效
血液病%侵襲性真菌感染%診療標準%伏立康唑%療效
혈액병%침습성진균감염%진료표준%복립강서%료효
目的 探索与实践中国侵袭性真菌感染(IFI)工作组和儿科呼吸学组近年来分别制订的<血液病恶性肿瘤患者侵袭性真菌感染的诊断标准与治疗原则(第三次修订)>和<儿童侵袭性肺部真菌感染诊治指南(2009版)>,在儿童血液病继发IFI诊治中的应用方法与经验.方法 参照上述IFI诊断标准,对儿童血液病合并Ifl病例,根据不同的诊断条件和依据建立确诊、临床诊断和拟诊的分层次诊断,并参照上述诊疗标准和建议,进行前期伏立康唑静脉输注与后期口服抗真茵药物的序贯治疗,同时观察药物相关不良反应.结果 6例血液病患儿合并IFI,虽然缺乏具有确诊价值的病原微生物依据.但参照诊断标准,3例符合临床诊断,3例符合拟诊条件.采用伏立康唑静脉输注治疗后,体温于10-18 d降至正常,GM和G试验阳性者于10-30 d恢复正常,肺部影像学阴影逐渐消退.继续输注伏立康唑巩固治疗,10-14d后改为口服抗真茵药2-4周,均获得痊愈,总疗程43-84 d.治疗期问未见明显不良反应.结论 临床实践显示,上述中国侵袭性真菌感染工作组和儿科呼吸学组制定的有关IFI诊疗标准与指南具有明显的科学性与可操作性,值得临床参照执行.国产伏立康唑治疗儿童血液病合并的IFI疗效显著,安全性高,值得临床选择应用.
目的 探索與實踐中國侵襲性真菌感染(IFI)工作組和兒科呼吸學組近年來分彆製訂的<血液病噁性腫瘤患者侵襲性真菌感染的診斷標準與治療原則(第三次脩訂)>和<兒童侵襲性肺部真菌感染診治指南(2009版)>,在兒童血液病繼髮IFI診治中的應用方法與經驗.方法 參照上述IFI診斷標準,對兒童血液病閤併Ifl病例,根據不同的診斷條件和依據建立確診、臨床診斷和擬診的分層次診斷,併參照上述診療標準和建議,進行前期伏立康唑靜脈輸註與後期口服抗真茵藥物的序貫治療,同時觀察藥物相關不良反應.結果 6例血液病患兒閤併IFI,雖然缺乏具有確診價值的病原微生物依據.但參照診斷標準,3例符閤臨床診斷,3例符閤擬診條件.採用伏立康唑靜脈輸註治療後,體溫于10-18 d降至正常,GM和G試驗暘性者于10-30 d恢複正常,肺部影像學陰影逐漸消退.繼續輸註伏立康唑鞏固治療,10-14d後改為口服抗真茵藥2-4週,均穫得痊愈,總療程43-84 d.治療期問未見明顯不良反應.結論 臨床實踐顯示,上述中國侵襲性真菌感染工作組和兒科呼吸學組製定的有關IFI診療標準與指南具有明顯的科學性與可操作性,值得臨床參照執行.國產伏立康唑治療兒童血液病閤併的IFI療效顯著,安全性高,值得臨床選擇應用.
목적 탐색여실천중국침습성진균감염(IFI)공작조화인과호흡학조근년래분별제정적<혈액병악성종류환자침습성진균감염적진단표준여치료원칙(제삼차수정)>화<인동침습성폐부진균감염진치지남(2009판)>,재인동혈액병계발IFI진치중적응용방법여경험.방법 삼조상술IFI진단표준,대인동혈액병합병Ifl병례,근거불동적진단조건화의거건립학진、림상진단화의진적분층차진단,병삼조상술진료표준화건의,진행전기복립강서정맥수주여후기구복항진인약물적서관치료,동시관찰약물상관불량반응.결과 6례혈액병환인합병IFI,수연결핍구유학진개치적병원미생물의거.단삼조진단표준,3례부합림상진단,3례부합의진조건.채용복립강서정맥수주치료후,체온우10-18 d강지정상,GM화G시험양성자우10-30 d회복정상,폐부영상학음영축점소퇴.계속수주복립강서공고치료,10-14d후개위구복항진인약2-4주,균획득전유,총료정43-84 d.치료기문미견명현불량반응.결론 림상실천현시,상술중국침습성진균감염공작조화인과호흡학조제정적유관IFI진료표준여지남구유명현적과학성여가조작성,치득림상삼조집행.국산복립강서치료인동혈액병합병적IFI료효현저,안전성고,치득림상선택응용.
