护理学报
護理學報
호이학보
JOURNAL OF NURSING
2008年
5期
54-55
,共2页
剖宫产术%血栓性血小板减少性紫癜%护理
剖宮產術%血栓性血小闆減少性紫癜%護理
부궁산술%혈전성혈소판감소성자전%호리
报道1例产后并发血栓性血小板减少性紫癜患者的护理.患者晚上急诊入院时神志清楚,急抽血检查后暂未予特殊治疗,凌晨后患者突然神志改变,进行性加重,及时与家属沟通,做好解释工作,防止医疗纠纷;该患者在入院7 h后突然出现烦躁不安、言语不清、狂叫尖叫、反复下床乱走等精神、神经症状,之后3 h又出现昏迷,及时给予镇静处理及精神神经症状护理;该患者进行了9次血浆置换治疗,而血浆置换使用抗凝剂有增加其出血的可能,密切观察有无口腔、牙龈、鼻腔、消化道及泌尿道出血;因为产后恶露多,注意观察阴道流血情况及监测生命体征;同时密切监测血清乳酸脱氢酶(LDH),以判断患者的病情及疗效;血浆置换期间保持出人量平衡,严格控制血浆置换速度.监测血压、呼吸、脉搏等生命体征,密切观察有无低血钙的表现,尤其在患者昏迷期间亦有抽搐,较难与低血钙区别,应注意补钙速度.血浆置换前后抽血查血钙浓度等.经精心治疗与护理,患者病情好转出院.
報道1例產後併髮血栓性血小闆減少性紫癜患者的護理.患者晚上急診入院時神誌清楚,急抽血檢查後暫未予特殊治療,凌晨後患者突然神誌改變,進行性加重,及時與傢屬溝通,做好解釋工作,防止醫療糾紛;該患者在入院7 h後突然齣現煩躁不安、言語不清、狂叫尖叫、反複下床亂走等精神、神經癥狀,之後3 h又齣現昏迷,及時給予鎮靜處理及精神神經癥狀護理;該患者進行瞭9次血漿置換治療,而血漿置換使用抗凝劑有增加其齣血的可能,密切觀察有無口腔、牙齦、鼻腔、消化道及泌尿道齣血;因為產後噁露多,註意觀察陰道流血情況及鑑測生命體徵;同時密切鑑測血清乳痠脫氫酶(LDH),以判斷患者的病情及療效;血漿置換期間保持齣人量平衡,嚴格控製血漿置換速度.鑑測血壓、呼吸、脈搏等生命體徵,密切觀察有無低血鈣的錶現,尤其在患者昏迷期間亦有抽搐,較難與低血鈣區彆,應註意補鈣速度.血漿置換前後抽血查血鈣濃度等.經精心治療與護理,患者病情好轉齣院.
보도1례산후병발혈전성혈소판감소성자전환자적호리.환자만상급진입원시신지청초,급추혈검사후잠미여특수치료,릉신후환자돌연신지개변,진행성가중,급시여가속구통,주호해석공작,방지의료규분;해환자재입원7 h후돌연출현번조불안、언어불청、광규첨규、반복하상란주등정신、신경증상,지후3 h우출현혼미,급시급여진정처리급정신신경증상호리;해환자진행료9차혈장치환치료,이혈장치환사용항응제유증가기출혈적가능,밀절관찰유무구강、아간、비강、소화도급비뇨도출혈;인위산후악로다,주의관찰음도류혈정황급감측생명체정;동시밀절감측혈청유산탈경매(LDH),이판단환자적병정급료효;혈장치환기간보지출인량평형,엄격공제혈장치환속도.감측혈압、호흡、맥박등생명체정,밀절관찰유무저혈개적표현,우기재환자혼미기간역유추휵,교난여저혈개구별,응주의보개속도.혈장치환전후추혈사혈개농도등.경정심치료여호리,환자병정호전출원.