中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2007年
15期
40-41,43
,共3页
喷他佐辛%氯胺酮%阿片类药物依赖%毒瘾患者%戒断症状
噴他佐辛%氯胺酮%阿片類藥物依賴%毒癮患者%戒斷癥狀
분타좌신%록알동%아편류약물의뢰%독은환자%계단증상
目的 探讨喷他佐辛和氯胺酮复合全麻用于阿片类药物依赖毒瘾患者腹部手术的临床效果.方法 30例阿片类药物依赖性毒瘾患者,未行戒毒治疗,急症拟行上腹部手术,随机分为喷他佐辛组和氯胺酮组,每组15例.喷他佐辛组用喷他佐辛、氯胺酮组用氯胺酮快速诱导插管和维持麻醉.其他全身麻醉诱导和维持复合用药和剂量(按每kg体重计算)两组相同.监测并记录麻醉前(T0)、气管插管后(T1)、麻醉后1 h(T2)、麻醉后2 h(T3)、手术结束时(T4)、术后4 h(T5)的血流动力学指标变化及各组麻醉诱导时和拔管后发生恶心、呕吐、呼吸恢复延迟、苏醒时躁动不安的例数.结果 麻醉前两组各项指标比较差异无统计学意义.麻醉后喷他佐辛组血压波动较大,氯胺酮组血压较稳定,两组比较差异有统计学意义;氯胺酮组的心率增加明显,与喷他佐辛组比较差异有统计学意义.喷他佐辛组术后躁动不安的发生率与氯胺酮组比较差异有统计学意义.结论 喷他佐辛和氯胺酮静脉复合全身麻醉用于毒瘾患者腹部手术是可行的,但又各有特点,总体评价氯胺酮优于喷他佐辛.
目的 探討噴他佐辛和氯胺酮複閤全痳用于阿片類藥物依賴毒癮患者腹部手術的臨床效果.方法 30例阿片類藥物依賴性毒癮患者,未行戒毒治療,急癥擬行上腹部手術,隨機分為噴他佐辛組和氯胺酮組,每組15例.噴他佐辛組用噴他佐辛、氯胺酮組用氯胺酮快速誘導插管和維持痳醉.其他全身痳醉誘導和維持複閤用藥和劑量(按每kg體重計算)兩組相同.鑑測併記錄痳醉前(T0)、氣管插管後(T1)、痳醉後1 h(T2)、痳醉後2 h(T3)、手術結束時(T4)、術後4 h(T5)的血流動力學指標變化及各組痳醉誘導時和拔管後髮生噁心、嘔吐、呼吸恢複延遲、囌醒時躁動不安的例數.結果 痳醉前兩組各項指標比較差異無統計學意義.痳醉後噴他佐辛組血壓波動較大,氯胺酮組血壓較穩定,兩組比較差異有統計學意義;氯胺酮組的心率增加明顯,與噴他佐辛組比較差異有統計學意義.噴他佐辛組術後躁動不安的髮生率與氯胺酮組比較差異有統計學意義.結論 噴他佐辛和氯胺酮靜脈複閤全身痳醉用于毒癮患者腹部手術是可行的,但又各有特點,總體評價氯胺酮優于噴他佐辛.
목적 탐토분타좌신화록알동복합전마용우아편류약물의뢰독은환자복부수술적림상효과.방법 30례아편류약물의뢰성독은환자,미행계독치료,급증의행상복부수술,수궤분위분타좌신조화록알동조,매조15례.분타좌신조용분타좌신、록알동조용록알동쾌속유도삽관화유지마취.기타전신마취유도화유지복합용약화제량(안매kg체중계산)량조상동.감측병기록마취전(T0)、기관삽관후(T1)、마취후1 h(T2)、마취후2 h(T3)、수술결속시(T4)、술후4 h(T5)적혈류동역학지표변화급각조마취유도시화발관후발생악심、구토、호흡회복연지、소성시조동불안적례수.결과 마취전량조각항지표비교차이무통계학의의.마취후분타좌신조혈압파동교대,록알동조혈압교은정,량조비교차이유통계학의의;록알동조적심솔증가명현,여분타좌신조비교차이유통계학의의.분타좌신조술후조동불안적발생솔여록알동조비교차이유통계학의의.결론 분타좌신화록알동정맥복합전신마취용우독은환자복부수술시가행적,단우각유특점,총체평개록알동우우분타좌신.
