眼视光学杂志
眼視光學雜誌
안시광학잡지
CHINESE JOURNAL OF OPTOMEY & OPHTHALMOLOGY
2009年
6期
423-426
,共4页
小梁切除术%透明质酸钠%角膜内皮细胞
小樑切除術%透明質痠鈉%角膜內皮細胞
소량절제술%투명질산납%각막내피세포
目的 探讨小梁切除术中应用透明质酸钠对角膜内皮细胞数量和形态的影响.方法 接受小梁切除术的原发性急性闭角型青光眼75例(75眼),随机分为两组:治疗组37例(37眼),前房内及巩膜瓣下注入1%透明质酸钠0.1 ml并保留;对照组38例(38眼),则注入平衡盐溶液(BSS)0.1 ml.采用非接触型角膜内皮显微镜分别于术前及术后第1周、第3个月进行角膜内皮细胞检查并分析其数量和形态参数的变化,同时观察术后眼压、前房形成情况、滤过泡及并发症.结果 治疗组术前、术后第1周及第3个月角膜内皮细胞密度分别为(2183±325)个/mm2、(2096±332)个/mm2、(2112±261)个/mm2;平均细胞面积分别为(462.7±42.8)μm2、(422.9±53.1)p,μm2、(430.8±55.2)μm2;细胞面积变异系数分别为(47.3±15.7)%、(48.1±12.5)%、(42.6±10.9)%;六角型细胞百分率分别为(52.3±14.8)%、(51.6±13.3)%、(55.7±11.2)%;术后第1周及第3个月各参数与术前比较,差异均无统计学意义(p>0.05).对照组术前、术后第1周及第3个月角膜内皮细胞密度分别为(2098±314)个/mm2、(1631±388)个/mm2、(1855±402)个/mm2;平均细胞面积分别为(462.7±42.8)μm2、(562.7±73.8)μm2、(536.6±65.1)μm2;细胞面积变异系数分别为(49.5±14.3)%、(59.2±12.6)%、(58.7±12.3)%;六角型细胞百分率分别为(53.2±16.1)%、(40.4±13.2)%、(42.6±11.8)%,术后第1周及第3个月的各参数与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).术后第1周及第3个月,治疗组的角膜内皮细胞损失率分别为4.0%及3.3%.均低于对照组的17.5%及11.6%(P<0.05).治疗组术后浅前房发生的眼数、程度均低于对照组(P(0.05).术后第1周及第3个月,不同前房深度组的角膜内皮损失率之间均有统计学差异(P<0.01).术后前房深度越浅,角膜内皮细胞的损失率越大,两者有一定的相关关系(术后第1周r=0.7825,P<0.01;术后第3个月r=0.7603,p<0.01).结论 小梁切除术尤其是术后浅前房可引起角膜内皮细胞的损害,术中应用透明质酸钠可减少浅前房的发生及其程度,保护角膜内皮细胞.
目的 探討小樑切除術中應用透明質痠鈉對角膜內皮細胞數量和形態的影響.方法 接受小樑切除術的原髮性急性閉角型青光眼75例(75眼),隨機分為兩組:治療組37例(37眼),前房內及鞏膜瓣下註入1%透明質痠鈉0.1 ml併保留;對照組38例(38眼),則註入平衡鹽溶液(BSS)0.1 ml.採用非接觸型角膜內皮顯微鏡分彆于術前及術後第1週、第3箇月進行角膜內皮細胞檢查併分析其數量和形態參數的變化,同時觀察術後眼壓、前房形成情況、濾過泡及併髮癥.結果 治療組術前、術後第1週及第3箇月角膜內皮細胞密度分彆為(2183±325)箇/mm2、(2096±332)箇/mm2、(2112±261)箇/mm2;平均細胞麵積分彆為(462.7±42.8)μm2、(422.9±53.1)p,μm2、(430.8±55.2)μm2;細胞麵積變異繫數分彆為(47.3±15.7)%、(48.1±12.5)%、(42.6±10.9)%;六角型細胞百分率分彆為(52.3±14.8)%、(51.6±13.3)%、(55.7±11.2)%;術後第1週及第3箇月各參數與術前比較,差異均無統計學意義(p>0.05).對照組術前、術後第1週及第3箇月角膜內皮細胞密度分彆為(2098±314)箇/mm2、(1631±388)箇/mm2、(1855±402)箇/mm2;平均細胞麵積分彆為(462.7±42.8)μm2、(562.7±73.8)μm2、(536.6±65.1)μm2;細胞麵積變異繫數分彆為(49.5±14.3)%、(59.2±12.6)%、(58.7±12.3)%;六角型細胞百分率分彆為(53.2±16.1)%、(40.4±13.2)%、(42.6±11.8)%,術後第1週及第3箇月的各參數與術前比較,差異均有統計學意義(P<0.05).術後第1週及第3箇月,治療組的角膜內皮細胞損失率分彆為4.0%及3.3%.均低于對照組的17.5%及11.6%(P<0.05).治療組術後淺前房髮生的眼數、程度均低于對照組(P(0.05).術後第1週及第3箇月,不同前房深度組的角膜內皮損失率之間均有統計學差異(P<0.01).術後前房深度越淺,角膜內皮細胞的損失率越大,兩者有一定的相關關繫(術後第1週r=0.7825,P<0.01;術後第3箇月r=0.7603,p<0.01).結論 小樑切除術尤其是術後淺前房可引起角膜內皮細胞的損害,術中應用透明質痠鈉可減少淺前房的髮生及其程度,保護角膜內皮細胞.
목적 탐토소량절제술중응용투명질산납대각막내피세포수량화형태적영향.방법 접수소량절제술적원발성급성폐각형청광안75례(75안),수궤분위량조:치료조37례(37안),전방내급공막판하주입1%투명질산납0.1 ml병보류;대조조38례(38안),칙주입평형염용액(BSS)0.1 ml.채용비접촉형각막내피현미경분별우술전급술후제1주、제3개월진행각막내피세포검사병분석기수량화형태삼수적변화,동시관찰술후안압、전방형성정황、려과포급병발증.결과 치료조술전、술후제1주급제3개월각막내피세포밀도분별위(2183±325)개/mm2、(2096±332)개/mm2、(2112±261)개/mm2;평균세포면적분별위(462.7±42.8)μm2、(422.9±53.1)p,μm2、(430.8±55.2)μm2;세포면적변이계수분별위(47.3±15.7)%、(48.1±12.5)%、(42.6±10.9)%;륙각형세포백분솔분별위(52.3±14.8)%、(51.6±13.3)%、(55.7±11.2)%;술후제1주급제3개월각삼수여술전비교,차이균무통계학의의(p>0.05).대조조술전、술후제1주급제3개월각막내피세포밀도분별위(2098±314)개/mm2、(1631±388)개/mm2、(1855±402)개/mm2;평균세포면적분별위(462.7±42.8)μm2、(562.7±73.8)μm2、(536.6±65.1)μm2;세포면적변이계수분별위(49.5±14.3)%、(59.2±12.6)%、(58.7±12.3)%;륙각형세포백분솔분별위(53.2±16.1)%、(40.4±13.2)%、(42.6±11.8)%,술후제1주급제3개월적각삼수여술전비교,차이균유통계학의의(P<0.05).술후제1주급제3개월,치료조적각막내피세포손실솔분별위4.0%급3.3%.균저우대조조적17.5%급11.6%(P<0.05).치료조술후천전방발생적안수、정도균저우대조조(P(0.05).술후제1주급제3개월,불동전방심도조적각막내피손실솔지간균유통계학차이(P<0.01).술후전방심도월천,각막내피세포적손실솔월대,량자유일정적상관관계(술후제1주r=0.7825,P<0.01;술후제3개월r=0.7603,p<0.01).결론 소량절제술우기시술후천전방가인기각막내피세포적손해,술중응용투명질산납가감소천전방적발생급기정도,보호각막내피세포.
