中华显微外科杂志
中華顯微外科雜誌
중화현미외과잡지
Chinese Journal of Microsurgery
2012年
1期
60-62
,共3页
魏在荣%邵星%雷国敏%孙广峰%金文虎%韩文杰%王达利%王玉明
魏在榮%邵星%雷國敏%孫廣峰%金文虎%韓文傑%王達利%王玉明
위재영%소성%뢰국민%손엄봉%금문호%한문걸%왕체리%왕옥명
胫前动脉%穿支皮瓣%移植%显微外科
脛前動脈%穿支皮瓣%移植%顯微外科
경전동맥%천지피판%이식%현미외과
目的 探讨跗内和(或)外侧动脉蒂胫前动脉踝上穿支皮瓣的解剖学特点,以及修复伴足背动脉缺损足前部创面的可行性. 方法 20侧成人下肢标本,解剖观测胫前动脉踝上分支直径、走行,跗内侧动脉、跗外侧动脉走行、吻合情况.据此设计皮瓣,12例前足创面患者,足背动脉缺损,创面范围13.0 cm×6.0 cm ～ 15.0 cm× 8.0 cm,均采用跗内和(或)外侧动脉蒂胫前动脉踝上穿支皮瓣覆盖.皮瓣范围14.0 cm×8.0 cm ～ 17.0 cm×9.0 cm.供区直接缝合或游离植皮覆盖. 结果 胫前动脉在距踝间连线近心端(3.1±0.8)cm处有一恒定穿支,穿支起始处外径(1.1±0.2)mm.胫前动脉穿支、胫前动脉、跗外侧动脉、跟外侧动脉相互吻合形成一血管轴,胫前动脉穿支、胫前动脉、跗内侧动脉、足底内侧动脉相互吻合形成一血管轴.术后皮瓣及植皮均顺利成活,供、受区切口均I期愈合.患者均获随访,随访6～18个月,平均10个月.皮瓣色泽、质地、外形良好.患足负重行走正常,皮瓣及皮瓣供区无溃疡. 结论 跗内和(或)外侧动脉蒂胫前动脉踝上穿支皮瓣修复伴足背动脉缺损足前部创面,皮瓣无效蒂短,血供可靠,符合整形外科原则.
目的 探討跗內和(或)外側動脈蒂脛前動脈踝上穿支皮瓣的解剖學特點,以及脩複伴足揹動脈缺損足前部創麵的可行性. 方法 20側成人下肢標本,解剖觀測脛前動脈踝上分支直徑、走行,跗內側動脈、跗外側動脈走行、吻閤情況.據此設計皮瓣,12例前足創麵患者,足揹動脈缺損,創麵範圍13.0 cm×6.0 cm ～ 15.0 cm× 8.0 cm,均採用跗內和(或)外側動脈蒂脛前動脈踝上穿支皮瓣覆蓋.皮瓣範圍14.0 cm×8.0 cm ～ 17.0 cm×9.0 cm.供區直接縫閤或遊離植皮覆蓋. 結果 脛前動脈在距踝間連線近心耑(3.1±0.8)cm處有一恆定穿支,穿支起始處外徑(1.1±0.2)mm.脛前動脈穿支、脛前動脈、跗外側動脈、跟外側動脈相互吻閤形成一血管軸,脛前動脈穿支、脛前動脈、跗內側動脈、足底內側動脈相互吻閤形成一血管軸.術後皮瓣及植皮均順利成活,供、受區切口均I期愈閤.患者均穫隨訪,隨訪6～18箇月,平均10箇月.皮瓣色澤、質地、外形良好.患足負重行走正常,皮瓣及皮瓣供區無潰瘍. 結論 跗內和(或)外側動脈蒂脛前動脈踝上穿支皮瓣脩複伴足揹動脈缺損足前部創麵,皮瓣無效蒂短,血供可靠,符閤整形外科原則.
목적 탐토부내화(혹)외측동맥체경전동맥과상천지피판적해부학특점,이급수복반족배동맥결손족전부창면적가행성. 방법 20측성인하지표본,해부관측경전동맥과상분지직경、주행,부내측동맥、부외측동맥주행、문합정황.거차설계피판,12례전족창면환자,족배동맥결손,창면범위13.0 cm×6.0 cm ～ 15.0 cm× 8.0 cm,균채용부내화(혹)외측동맥체경전동맥과상천지피판복개.피판범위14.0 cm×8.0 cm ～ 17.0 cm×9.0 cm.공구직접봉합혹유리식피복개. 결과 경전동맥재거과간련선근심단(3.1±0.8)cm처유일항정천지,천지기시처외경(1.1±0.2)mm.경전동맥천지、경전동맥、부외측동맥、근외측동맥상호문합형성일혈관축,경전동맥천지、경전동맥、부내측동맥、족저내측동맥상호문합형성일혈관축.술후피판급식피균순리성활,공、수구절구균I기유합.환자균획수방,수방6～18개월,평균10개월.피판색택、질지、외형량호.환족부중행주정상,피판급피판공구무궤양. 결론 부내화(혹)외측동맥체경전동맥과상천지피판수복반족배동맥결손족전부창면,피판무효체단,혈공가고,부합정형외과원칙.
