CAJ | 학술논문

充血性心力衰竭中医辨证分型与心功能参数及甲状腺激素相关性的临床研究
충혈성심력쇠갈중의변증분형여심공능삼수급갑상선격소상관성적림상연구
Study on Relationship among Thyroid Hormone Relativity and Syndrome Differentiation-Types of TCM in Patients with Congestive Heart Failure

万方数据

中国中西医结合杂志中國中西醫結閤雜誌 중국중서의결합잡지
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN MEDICINE
2004年 10期 872-875 ,共4页

周杰%高晓玲%张宝州%黄仕君%王兰娣%盛丽%史东静%阎晓霞%杨阿妮%黄腾辉%裴玉琴%陈进凡%程烜

주걸%고효령%장보주%황사군%왕란제%성려%사동정%염효하%양아니%황등휘%배옥금%진진범%정훤

充血性心力衰竭%左心室收缩功能不全%左心室舒张功能不全%中医证型%甲状腺激素%相关性充血性心力衰竭%左心室收縮功能不全%左心室舒張功能不全%中醫證型%甲狀腺激素%相關性
충혈성심력쇠갈%좌심실수축공능불전%좌심실서장공능불전%중의증형%갑상선격소%상관성

目的观察充血性心力衰竭(CHF)中医辨证分型与甲状腺激素(T3、T4、TSH)、心房利钠多肽(ANP)、心功能参数[左室射血分数(LVEF)、平均周缘纤维缩短速度(mVcf)、A峰/E峰(A/E)]的关系.方法将100例CHF患者分为4个证型组,检测各组心功能参数、ANP、甲状腺激素,并与对照组(23例)相同指标比较.结果CHF兼水肿血瘀证患者血浆ANP明显高于对照组(P＜0.05);T3较对照组、心气虚证组、兼阴虚证组与兼血瘀证组明显降低(P＜0.01,P＜0.01,P＜0.05,P＜0.01);LVEF、mVcf较心气虚证、兼阴虚证、兼血瘀证组均明显降低(P均＜0.01);心气虚证组、兼阴虚证组与兼血瘀证组的T4水平较兼水肿血瘀证组均明显升高(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.01);心气虚证组、兼阴虚证组、兼血瘀证与水肿血瘀证组的A/E比值较对照组均明显增高(P均＜0.01).T3与LVEF、T4均呈正相关(r=0.200,P＜0.05;r=0.293,P＜0.01);与ANP呈负相关(r=-0.263,P＜0.01).T4与A/E呈负相关(r=-0.226,P＜0.05).结论T3、T4降低与ANP增高可能是CHF兼水肿血瘀证患者LVEF下降的重要原因之一.T4降低则可能为CHF 4型中医分型患者A/E比值逐步增高而导致左室舒张功能不全逐渐加重的重要原因之一.
목적관찰충혈성심력쇠갈(CHF)중의변증분형여갑상선격소(T3、T4、TSH)、심방리납다태(ANP)、심공능삼수[좌실사혈분수(LVEF)、평균주연섬유축단속도(mVcf)、A봉/E봉(A/E)]적관계.방법장100례CHF환자분위4개증형조,검측각조심공능삼수、ANP、갑상선격소,병여대조조(23례)상동지표비교.결과CHF겸수종혈어증환자혈장ANP명현고우대조조(P＜0.05);T3교대조조、심기허증조、겸음허증조여겸혈어증조명현강저(P＜0.01,P＜0.01,P＜0.05,P＜0.01);LVEF、mVcf교심기허증、겸음허증、겸혈어증조균명현강저(P균＜0.01);심기허증조、겸음허증조여겸혈어증조적T4수평교겸수종혈어증조균명현승고(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.01);심기허증조、겸음허증조、겸혈어증여수종혈어증조적A/E비치교대조조균명현증고(P균＜0.01).T3여LVEF、T4균정정상관(r=0.200,P＜0.05;r=0.293,P＜0.01);여ANP정부상관(r=-0.263,P＜0.01).T4여A/E정부상관(r=-0.226,P＜0.05).결론T3、T4강저여ANP증고가능시CHF겸수종혈어증환자LVEF하강적중요원인지일.T4강저칙가능위CHF 4형중의분형환자A/E비치축보증고이도치좌실서장공능불전축점가중적중요원인지일.