CAJ | 학술논문

目的:评价透明晶状体摘除治疗短眼轴、厚晶状体老视眼的可行性和有效性.方法:选取短眼轴、厚晶状体老视患者(包括有青光眼前驱症状但尚未经临床诊断为青光眼者和/或老视程度较重者)41例50只眼行透明晶状体超声乳化摘除联合折叠人工晶状体植入术.患者年龄52～75岁,平均为(62.60±10.38)岁.眼轴平均长度为(22.42±0.64)mm,晶状体平均厚度为(5.23±0.37)mm.视远及视近时等效球镜的平均度数分别为(+2.19±1.18)D和(+4.64±1.13)D.眼压在11～30 mmHg范围内(其中22%的患者眼压在21～30 mmHg范围内).植入人工晶状体平均屈光度为(+23.43±1.81)D.随访时间为6～24个月,平均为(14.35±7.97)个月.结果:①术后裸眼远、近视力在0.5以上者分别为88%和58%.②50只眼术后最佳矫正远、近视力均达到术前最佳矫正远、近视力.③术后裸眼远、近视力达到术前最佳矫正远、近视力者分别占92%和94%.④术后视远、视近的平均等效球镜度数分别为(-0.98±0.56)D和(+2.80±0.62)D,有86%的患者在设计预矫屈光度±1 D内.⑤术后2 w后所有患者眼压均在11～21 mmHg正常范围内,随访期内未再发生青光眼前驱症状.⑥术中均未发生后囊破裂、玻璃体脱出等并发症.⑦随访期中未发现青光眼、大泡性角膜病变、黄斑囊样水肿等严重并发症.⑧术后生存质量较术前有了显著提高(P=0.038).结论:透明晶状体摘除治疗短眼轴、厚晶状体老视眼的初步疗效令人满意,但应慎重进行,其远期疗效尚需长期观察.
목적:평개투명정상체적제치료단안축、후정상체로시안적가행성화유효성.방법:선취단안축、후정상체로시환자(포괄유청광안전구증상단상미경림상진단위청광안자화/혹로시정도교중자)41례50지안행투명정상체초성유화적제연합절첩인공정상체식입술.환자년령52～75세,평균위(62.60±10.38)세.안축평균장도위(22.42±0.64)mm,정상체평균후도위(5.23±0.37)mm.시원급시근시등효구경적평균도수분별위(+2.19±1.18)D화(+4.64±1.13)D.안압재11～30 mmHg범위내(기중22%적환자안압재21～30 mmHg범위내).식입인공정상체평균굴광도위(+23.43±1.81)D.수방시간위6～24개월,평균위(14.35±7.97)개월.결과:①술후라안원、근시력재0.5이상자분별위88%화58%.②50지안술후최가교정원、근시력균체도술전최가교정원、근시력.③술후라안원、근시력체도술전최가교정원、근시력자분별점92%화94%.④술후시원、시근적평균등효구경도수분별위(-0.98±0.56)D화(+2.80±0.62)D,유86%적환자재설계예교굴광도±1 D내.⑤술후2 w후소유환자안압균재11～21 mmHg정상범위내,수방기내미재발생청광안전구증상.⑥술중균미발생후낭파렬、파리체탈출등병발증.⑦수방기중미발현청광안、대포성각막병변、황반낭양수종등엄중병발증.⑧술후생존질량교술전유료현저제고(P=0.038).결론:투명정상체적제치료단안축、후정상체로시안적초보료효령인만의,단응신중진행,기원기료효상수장기관찰.