中华医学超声杂志(电子版)
中華醫學超聲雜誌(電子版)
중화의학초성잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF MEDICAL ULTRASOUND(ELECTRONICAL VISION)
2008年
6期
891-896
,共6页
张跃力%魏盟%韩蓓蓓%薛晓培%张卫兴%胡兵
張躍力%魏盟%韓蓓蓓%薛曉培%張衛興%鬍兵
장약력%위맹%한배배%설효배%장위흥%호병
超声心动描记术%心肌梗死%左心室功能
超聲心動描記術%心肌梗死%左心室功能
초성심동묘기술%심기경사%좌심실공능
目的 探讨经胸冠状动脉血流成像 (TCFDI) 在急性心肌梗死患者冠状动脉介入术(PCI)后早期预测左心室收缩功能恢复的应用价值.方法 对急性前壁、前间壁心肌梗死PCI术成功再通前降支患者30例,术后24~48 h采用TCFDI获取冠状动脉前降支中远端血流频谱,测量舒张期血流峰值速度 (Vp)、平均速度(Vm)、速度时间积分(VTI)、血流减速时间(DDT)及舒张期血流速度达峰时间(T).观测左心室室壁运动计分指数(WMSI)和射血分数(EF),然后行心肌声学造影,评价微循环再灌注.术后1个月随访,根据PCI术后1个月随访时左心室EF值将患者分为EF<50%组 和EF≥50%组,分析两组间冠状动脉血流频谱各项指标间有无差异,及冠状动脉血流频谱各项指标与PCI术后1个月左心室EF及左心室WMSI的相关性.结果 左心室EF<50%组DDT小于EF≥50%组DDT(P<0.01),其余指标两组间差异无统计学意义.DDT与1个月时左心室EF、WMSI均呈显著相关(r=0.581, r=-0.634,P均<0.01).以DDT≤391 ms为截断值时,预测左心室EF<50%的敏感性为87.5%,特异性86.4%.结论 TCFDI技术可以于急性前壁、前间壁心肌梗死患者成功PCI术后早期预测左心室收缩功能恢复情况.
目的 探討經胸冠狀動脈血流成像 (TCFDI) 在急性心肌梗死患者冠狀動脈介入術(PCI)後早期預測左心室收縮功能恢複的應用價值.方法 對急性前壁、前間壁心肌梗死PCI術成功再通前降支患者30例,術後24~48 h採用TCFDI穫取冠狀動脈前降支中遠耑血流頻譜,測量舒張期血流峰值速度 (Vp)、平均速度(Vm)、速度時間積分(VTI)、血流減速時間(DDT)及舒張期血流速度達峰時間(T).觀測左心室室壁運動計分指數(WMSI)和射血分數(EF),然後行心肌聲學造影,評價微循環再灌註.術後1箇月隨訪,根據PCI術後1箇月隨訪時左心室EF值將患者分為EF<50%組 和EF≥50%組,分析兩組間冠狀動脈血流頻譜各項指標間有無差異,及冠狀動脈血流頻譜各項指標與PCI術後1箇月左心室EF及左心室WMSI的相關性.結果 左心室EF<50%組DDT小于EF≥50%組DDT(P<0.01),其餘指標兩組間差異無統計學意義.DDT與1箇月時左心室EF、WMSI均呈顯著相關(r=0.581, r=-0.634,P均<0.01).以DDT≤391 ms為截斷值時,預測左心室EF<50%的敏感性為87.5%,特異性86.4%.結論 TCFDI技術可以于急性前壁、前間壁心肌梗死患者成功PCI術後早期預測左心室收縮功能恢複情況.
목적 탐토경흉관상동맥혈류성상 (TCFDI) 재급성심기경사환자관상동맥개입술(PCI)후조기예측좌심실수축공능회복적응용개치.방법 대급성전벽、전간벽심기경사PCI술성공재통전강지환자30례,술후24~48 h채용TCFDI획취관상동맥전강지중원단혈류빈보,측량서장기혈류봉치속도 (Vp)、평균속도(Vm)、속도시간적분(VTI)、혈류감속시간(DDT)급서장기혈류속도체봉시간(T).관측좌심실실벽운동계분지수(WMSI)화사혈분수(EF),연후행심기성학조영,평개미순배재관주.술후1개월수방,근거PCI술후1개월수방시좌심실EF치장환자분위EF<50%조 화EF≥50%조,분석량조간관상동맥혈류빈보각항지표간유무차이,급관상동맥혈류빈보각항지표여PCI술후1개월좌심실EF급좌심실WMSI적상관성.결과 좌심실EF<50%조DDT소우EF≥50%조DDT(P<0.01),기여지표량조간차이무통계학의의.DDT여1개월시좌심실EF、WMSI균정현저상관(r=0.581, r=-0.634,P균<0.01).이DDT≤391 ms위절단치시,예측좌심실EF<50%적민감성위87.5%,특이성86.4%.결론 TCFDI기술가이우급성전벽、전간벽심기경사환자성공PCI술후조기예측좌심실수축공능회복정황.