CAJ | 학술논문

目的:研究氨基末端B型利钠肽(NT-proBNP)水平在心功能分级中的应用.方法:选取2007年11月-2008年4月,复旦大学附属中山医院心血管疾病患者204例(年龄12～90岁),健康人群(对照组)40例(年龄25～65岁).按照纽约心脏病协会心功能分级(NYHA)将患者分为4组,其中NYHA I级33例, NYHA II级45例, NYHA III级90例, NYHA IV级36例.测定患者血清NT-proBNP水平,同时进行超声心动图检查,记录患者左心射血分数(LVEF).分析血清NT-proBNP水平与NYHA分级和LVEF的关系. 结果:区分健康人群组和NYHA I级疾病组NT-proBNP水平的截点值为136.8 ng·L-1,敏感度和特异性分别为88.1%和90.9%;区分NYHAI～II级和NYHAIII～IV级疾病组NT-proBNP水平的截点值为768.8 ng·L-1,敏感度和特异性分别为93.4%和87.2%.将对照组和疾病组分别按性别和年龄进行分组统计,结果显示各年龄组别区分健康人群组和NYHA 分级疾病组NT-proBNP水平的截点值有所变化,65岁以上各组NT-proBNP水平的截点值显著高于65岁以下同组水平.疾病组LVEF值和血清NT-proBNP水平存在一定的相关性(r=0.699,P<0.01).结论:血清NT-proBNP可用于NYHA分级.在不同年龄段使用相应的cut-off 值,可提高NYHA分级的敏感度和特异性.联合使用NT-proBNP和LVEF值对于NYHA分级有一定的辅助诊断作用.
목적:연구안기말단B형리납태(NT-proBNP)수평재심공능분급중적응용.방법:선취2007년11월-2008년4월,복단대학부속중산의원심혈관질병환자204례(년령12～90세),건강인군(대조조)40례(년령25～65세).안조뉴약심장병협회심공능분급(NYHA)장환자분위4조,기중NYHA I급33례, NYHA II급45례, NYHA III급90례, NYHA IV급36례.측정환자혈청NT-proBNP수평,동시진행초성심동도검사,기록환자좌심사혈분수(LVEF).분석혈청NT-proBNP수평여NYHA분급화LVEF적관계. 결과:구분건강인군조화NYHA I급질병조NT-proBNP수평적절점치위136.8 ng·L-1,민감도화특이성분별위88.1%화90.9%;구분NYHAI～II급화NYHAIII～IV급질병조NT-proBNP수평적절점치위768.8 ng·L-1,민감도화특이성분별위93.4%화87.2%.장대조조화질병조분별안성별화년령진행분조통계,결과현시각년령조별구분건강인군조화NYHA 분급질병조NT-proBNP수평적절점치유소변화,65세이상각조NT-proBNP수평적절점치현저고우65세이하동조수평.질병조LVEF치화혈청NT-proBNP수평존재일정적상관성(r=0.699,P<0.01).결론:혈청NT-proBNP가용우NYHA분급.재불동년령단사용상응적cut-off 치,가제고NYHA분급적민감도화특이성.연합사용NT-proBNP화LVEF치대우NYHA분급유일정적보조진단작용.