CAJ | 학술논문

目的对70岁及以上喉癌患者的发病特点及预后进行探讨.方法对2006年10月至2008年10月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院收治的70岁及以上喉癌病例共155例,进行回顾和随访.总结其发病特点,治疗方式和预后.结果全组患者共155人,平均年龄(75.7±4.8)岁,男女比例24.8:1.发病时间＜1月-600个月,中位时间4个月.声门型116人,声门上型31人,跨声门型8人.临床分期:1、2期98人,3、4期56人.术前合并症:高血压50人(32.3%),心律失常11人(7.1%),冠心病5人(3.2%),慢性阻塞性肺疾病6人(3.9%),陈旧性肺结核、支扩、哮喘、肺癌术后等其他呼吸系统疾病4人(2.6%),糖尿病11人(7.1%),贫血1人(0.6%).治疗方式:根治性放疗13例(8.4%),显微喉镜下激光喉癌切除术14例(11.5%),部分喉切除术40例(32.8%),全喉切除术51例(54.1%),全喉或部分喉切除术+颈淋巴结清扫17例(13.9%),姑息手术或未治20例(12.9%),和全年龄组比较差异有统计学意义(P＜0.05).随年龄增长,患者接受姑息治疗和主动放弃治疗的比例增高(P＜0.05).术后并发症与患者术前合并症相关.术后一年生存率94.5%,三年生存率76.2%.术后局部复发14人(10.9%),颈部淋巴结转移9人(7.0%),远处转移6人(4.7%),与全年龄组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论老年喉癌患者术前合并症发生率较高,术后并发症的发生与术前合并症相关.80岁及以上高龄老人晚期喉癌得到根治性手术的机率低.接受合适的治疗后,老年喉癌患者的治疗效果和全年龄组相同.
목적 대70세급이상후암환자적발병특점급예후진행탐토.방법 대2006년10월지2008년10월복단대학부속안이비후과의원수치적70세급이상후암병례공155례,진행회고화수방.총결기발병특점,치료방식화예후.결과 전조환자공155인,평균년령(75.7±4.8)세,남녀비례24.8:1.발병시간＜1월-600개월,중위시간4개월.성문형116인,성문상형31인,과성문형8인.림상분기:1、2기98인,3、4기56인.술전합병증:고혈압50인(32.3%),심률실상11인(7.1%),관심병5인(3.2%),만성조새성폐질병6인(3.9%),진구성폐결핵、지확、효천、폐암술후등기타호흡계통질병4인(2.6%),당뇨병11인(7.1%),빈혈1인(0.6%).치료방식:근치성방료13례(8.4%),현미후경하격광후암절제술14례(11.5%),부분후절제술40례(32.8%),전후절제술51례(54.1%),전후혹부분후절제술+경림파결청소17례(13.9%),고식수술혹미치20례(12.9%),화전년령조비교차이유통계학의의(P＜0.05).수년령증장,환자접수고식치료화주동방기치료적비례증고(P＜0.05).술후병발증여환자술전합병증상관.술후일년생존솔94.5%,삼년생존솔76.2%.술후국부복발14인(10.9%),경부림파결전이9인(7.0%),원처전이6인(4.7%),여전년령조비교차이무통계학의의(P＞0.05).결론 노년후암환자술전합병증발생솔교고,술후병발증적발생여술전합병증상관.80세급이상고령노인만기후암득도근치성수술적궤솔저.접수합괄적치료후,노년후암환자적치료효과화전년령조상동.