CAJ | 학술논문

目的探讨冠状动脉钙化积分(CCS)对稳定性冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后近、远期预后的预测价值.方法 109例稳定性心绞痛患者在首次PCI治疗前均接受冠状动脉CT检查,计算CCS;对患者进行长期随访,记录有无死亡、非致死性心肌梗死、靶病变血运重建以及再发心绞痛入院等主要心脏事件(MACE)发生.结果 CCS与患者年龄呈正相关(r=0.42,P=0.000),男性患者和糖尿病患者中CCS明显高于女性患者(590.8±764.5比352.8±336.3,t=2.25,P=0.026)和非糖尿病患者(693.3±912.4比413.0±464.1,t=2.11,P=0.037).平均随访15个月(3～40个月),Kaplan-Meier生存分析发现CCS≤300,CCS 301～1000和CCS＞1000的患者累积无事件生存率差异有统计学意义(88.2%比81.6%比62.5%,Log rank 7.49,P=0.024).校正了年龄、性别、体重指数、糖尿病、高脂血症、多支病变、是否完全血运重建及PCI并发症后,多因素Cox回归分析显示CCS＞1000的患者发生MACE的风险较CCS≤300的患者增加3.44倍(HR=3.44,P=0.043).结论 CCS是预测稳定性冠心病患者PCI治疗后发生主要心脏事件的独立危险因子,对慢性稳定性冠心病患者的预后评价具有重要意义.
목적 탐토관상동맥개화적분(CCS)대은정성관심병환자경피관상동맥개입치료(PCI)후근、원기예후적예측개치.방법 109례은정성심교통환자재수차PCI치료전균접수관상동맥CT검사,계산CCS;대환자진행장기수방,기록유무사망、비치사성심기경사、파병변혈운중건이급재발심교통입원등주요심장사건(MACE)발생.결과 CCS여환자년령정정상관(r=0.42,P=0.000),남성환자화당뇨병환자중CCS명현고우녀성환자(590.8±764.5비352.8±336.3,t=2.25,P=0.026)화비당뇨병환자(693.3±912.4비413.0±464.1,t=2.11,P=0.037).평균수방15개월(3～40개월),Kaplan-Meier생존분석발현CCS≤300,CCS 301～1000화CCS＞1000적환자루적무사건생존솔차이유통계학의의(88.2%비81.6%비62.5%,Log rank 7.49,P=0.024).교정료년령、성별、체중지수、당뇨병、고지혈증、다지병변、시부완전혈운중건급PCI병발증후,다인소Cox회귀분석현시CCS＞1000적환자발생MACE적풍험교CCS≤300적환자증가3.44배(HR=3.44,P=0.043).결론 CCS시예측은정성관심병환자PCI치료후발생주요심장사건적독립위험인자,대만성은정성관심병환자적예후평개구유중요의의.