中国骨伤
中國骨傷
중국골상
CHINA JOURNAL OF ORTHOPAEDICS AND TRAUMATOLOGY
2011年
4期
291-294
,共4页
腰椎%退行性疾病%脊柱融合术%脊柱非融合术%动态固定
腰椎%退行性疾病%脊柱融閤術%脊柱非融閤術%動態固定
요추%퇴행성질병%척주융합술%척주비융합술%동태고정
目的:比较Coflex棘突间动态内固定和后路腰椎椎体间融合(PLIF)术治疗退行性椎间盘疾病的临床疗效.方法:对2007年1月至2010年1月收治的42例退行性椎间盘疾病患者进行回顾性分析.其中男19例,女23例;年龄33-62岁,平均(46.5±8.5)岁;病程6个月～7年,平均36个月.X线片或CT影像学显示42例患者均为L4.5单节段病变,其中单纯腰椎间盘突出症14例,合并腰椎管狭窄症28例.42例患者分别采用Coilex棘突间动态内固定(非融合组,21例)和PLIF术(融合组,21例)进行治疗.采用日本整形外科学会(JOA)评分和ODI指数时临床疗效进行评价,通过X线片测量腰椎各间隙活动度(ROM),并比较两组的手术时间、出血量、术后住院时间.结果:两组患者均获得随访,时间至少10个月,非融合组10个月随访时JOA评分由术前13.8±3.7提高至24.6±4.6(P<0.01),ODI由术前65.8±7.5降低至25.6±5.1(P<0.01),L4.5节段活动度由术前4.2±0.7增加至5.3±0.6(P<0.01).而融合组10个月随访时JOA评分由术前13.2±3.2提高至24.5±4.3(P<0.01),ODI由65.5±8.2降低至26.5±6.1(P<0.01),L4.5节段活动度丧失.非融合组手术时间(71.2±12.8)min、出血量(56.6±25.5)ml、术后住院天数(4.4±1.3)d同融合组手术时间(121.0±23.2)min、出血量(135.8±19.8)ml及术后住院天数(12.6±2.4)d相比.均存在统计学差异(P<0.01).随访期间未发现与Coilex装置本身的并发症.结论:与后路腰椎椎体间融合术相比,Collex棘突间动态内固定治疗退行性椎间盘疾病具有安全性高、创伤小、能够保留一定的腰椎活动度.在预防相邻节段椎间盘退变方面有一定作用.
目的:比較Coflex棘突間動態內固定和後路腰椎椎體間融閤(PLIF)術治療退行性椎間盤疾病的臨床療效.方法:對2007年1月至2010年1月收治的42例退行性椎間盤疾病患者進行迴顧性分析.其中男19例,女23例;年齡33-62歲,平均(46.5±8.5)歲;病程6箇月～7年,平均36箇月.X線片或CT影像學顯示42例患者均為L4.5單節段病變,其中單純腰椎間盤突齣癥14例,閤併腰椎管狹窄癥28例.42例患者分彆採用Coilex棘突間動態內固定(非融閤組,21例)和PLIF術(融閤組,21例)進行治療.採用日本整形外科學會(JOA)評分和ODI指數時臨床療效進行評價,通過X線片測量腰椎各間隙活動度(ROM),併比較兩組的手術時間、齣血量、術後住院時間.結果:兩組患者均穫得隨訪,時間至少10箇月,非融閤組10箇月隨訪時JOA評分由術前13.8±3.7提高至24.6±4.6(P<0.01),ODI由術前65.8±7.5降低至25.6±5.1(P<0.01),L4.5節段活動度由術前4.2±0.7增加至5.3±0.6(P<0.01).而融閤組10箇月隨訪時JOA評分由術前13.2±3.2提高至24.5±4.3(P<0.01),ODI由65.5±8.2降低至26.5±6.1(P<0.01),L4.5節段活動度喪失.非融閤組手術時間(71.2±12.8)min、齣血量(56.6±25.5)ml、術後住院天數(4.4±1.3)d同融閤組手術時間(121.0±23.2)min、齣血量(135.8±19.8)ml及術後住院天數(12.6±2.4)d相比.均存在統計學差異(P<0.01).隨訪期間未髮現與Coilex裝置本身的併髮癥.結論:與後路腰椎椎體間融閤術相比,Collex棘突間動態內固定治療退行性椎間盤疾病具有安全性高、創傷小、能夠保留一定的腰椎活動度.在預防相鄰節段椎間盤退變方麵有一定作用.
목적:비교Coflex극돌간동태내고정화후로요추추체간융합(PLIF)술치료퇴행성추간반질병적림상료효.방법:대2007년1월지2010년1월수치적42례퇴행성추간반질병환자진행회고성분석.기중남19례,녀23례;년령33-62세,평균(46.5±8.5)세;병정6개월～7년,평균36개월.X선편혹CT영상학현시42례환자균위L4.5단절단병변,기중단순요추간반돌출증14례,합병요추관협착증28례.42례환자분별채용Coilex극돌간동태내고정(비융합조,21례)화PLIF술(융합조,21례)진행치료.채용일본정형외과학회(JOA)평분화ODI지수시림상료효진행평개,통과X선편측량요추각간극활동도(ROM),병비교량조적수술시간、출혈량、술후주원시간.결과:량조환자균획득수방,시간지소10개월,비융합조10개월수방시JOA평분유술전13.8±3.7제고지24.6±4.6(P<0.01),ODI유술전65.8±7.5강저지25.6±5.1(P<0.01),L4.5절단활동도유술전4.2±0.7증가지5.3±0.6(P<0.01).이융합조10개월수방시JOA평분유술전13.2±3.2제고지24.5±4.3(P<0.01),ODI유65.5±8.2강저지26.5±6.1(P<0.01),L4.5절단활동도상실.비융합조수술시간(71.2±12.8)min、출혈량(56.6±25.5)ml、술후주원천수(4.4±1.3)d동융합조수술시간(121.0±23.2)min、출혈량(135.8±19.8)ml급술후주원천수(12.6±2.4)d상비.균존재통계학차이(P<0.01).수방기간미발현여Coilex장치본신적병발증.결론:여후로요추추체간융합술상비,Collex극돌간동태내고정치료퇴행성추간반질병구유안전성고、창상소、능구보류일정적요추활동도.재예방상린절단추간반퇴변방면유일정작용.
